心疼寶寶得母乳性黃疸 搞清黃疸值讓你少擔憂
母乳性黃疸是新生兒常見問題,搞清黃疸值有助于判斷病情。母乳性黃疸的定義、黃疸值的正常范圍、黃疸值的檢測方法、高黃疸值的危害、應(yīng)對措施等方面,都需要家長了解。
1. 母乳性黃疸的定義:母乳性黃疸是指母乳喂養(yǎng)的新生兒在生后1周內(nèi),由于母乳中葡萄糖醛酸苷酶水平較高,使腸道內(nèi)未結(jié)合膽紅素生成增加而引起的黃疸。一般分為早發(fā)型和晚發(fā)型,早發(fā)型與母乳喂養(yǎng)不足有關(guān),晚發(fā)型常在出生后1周出現(xiàn),2周左右達高峰。
2. 黃疸值的正常范圍:足月兒黃疸值一般不超過12.9mg/dL,早產(chǎn)兒一般不超過15mg/dL。在出生后的不同階段,黃疸值也有相應(yīng)的變化規(guī)律。通常在出生后2 - 3天開始出現(xiàn)黃疸,4 - 6天達到高峰,足月兒在2周內(nèi)、早產(chǎn)兒在3 - 4周內(nèi)黃疸會逐漸消退。
3. 黃疸值的檢測方法:常用的檢測方法有經(jīng)皮黃疸儀檢測和血清膽紅素檢測。經(jīng)皮黃疸儀檢測是一種無創(chuàng)的檢測方法,操作簡便,可在床邊進行,常用于篩查。血清膽紅素檢測是診斷黃疸的金標準,準確性高,但屬于有創(chuàng)檢查,一般在經(jīng)皮黃疸儀檢測值較高或懷疑有其他疾病時采用。
4. 高黃疸值的危害:如果黃疸值過高且持續(xù)時間較長,未結(jié)合膽紅素可能會透過血 - 腦屏障,引起膽紅素腦病,導致神經(jīng)系統(tǒng)損傷,出現(xiàn)智力低下、聽力障礙、運動障礙等后遺癥。此外,長時間的高黃疸還可能影響肝臟功能。
5. 應(yīng)對措施:當黃疸值處于輕度升高時,可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),增加喂奶次數(shù),促進寶寶排便,有助于黃疸的消退。若黃疸值較高,醫(yī)生可能會建議暫停母乳喂養(yǎng)2 - 3天,改用配方奶喂養(yǎng),待黃疸減輕后再恢復母乳喂養(yǎng)。同時,可根據(jù)情況進行光照療法,常用藍光照射,能使未結(jié)合膽紅素異構(gòu)化為水溶性異構(gòu)體,經(jīng)膽汁和尿液排出體外。必要時還可能需要使用藥物治療,如苯巴比妥、益生菌、茵梔黃口服液等,這些藥物可以誘導肝酶活性、調(diào)節(jié)腸道菌群、促進膽紅素排泄,但使用時需遵醫(yī)囑。
了解母乳性黃疸的相關(guān)知識,尤其是黃疸值的情況,對于家長判斷寶寶的健康狀況至關(guān)重要。家長應(yīng)密切關(guān)注寶寶的黃疸變化,定期帶寶寶進行黃疸值檢測。一旦發(fā)現(xiàn)黃疸值異常,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導下采取合理的治療措施,以保障寶寶的健康成長。
(責任編輯:家醫(yī)在線 )
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