取節(jié)育環(huán)疼與不疼差別大，與節(jié)育環(huán)位置、子宮狀況、手術(shù)操作、患者心理狀態(tài)、是否使用藥物等因素有關(guān)。

1. 節(jié)育環(huán)位置：若節(jié)育環(huán)位置正常，在子宮腔內(nèi)處于合適的位置，取環(huán)時操作相對簡單，對子宮的刺激較小，疼痛通常較輕。但如果節(jié)育環(huán)發(fā)生移位，如嵌入子宮肌層，取環(huán)時需要更復(fù)雜的操作來將其取出，會對子宮造成較大刺激，疼痛會明顯加劇。

2. 子宮狀況：年輕女性的子宮彈性較好，宮頸口相對較松，取環(huán)過程相對順利，疼痛程度相對較低。而絕經(jīng)后的女性，由于卵巢功能減退，雌激素水平下降，子宮會逐漸萎縮，宮頸口也會變緊，取環(huán)難度增加，疼痛感會更強(qiáng)烈。此外，若子宮存在炎癥，如子宮內(nèi)膜炎，取環(huán)時炎癥部位受到刺激，會加重疼痛感受。

3. 手術(shù)操作：經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生對取環(huán)手術(shù)流程熟悉，操作手法嫻熟，能夠準(zhǔn)確、快速地將節(jié)育環(huán)取出，減少對子宮和周圍組織的損傷，疼痛相對較輕。相反，若醫(yī)生操作不熟練，可能會增加取環(huán)的時間和難度，導(dǎo)致患者疼痛加劇。

4. 患者心理狀態(tài)：患者在取環(huán)前過度緊張、焦慮，會使身體的肌肉處于緊繃狀態(tài)，尤其是盆底肌肉，這會增加取環(huán)的難度，同時也會放大疼痛的感覺。而心態(tài)放松的患者，身體肌肉相對松弛，取環(huán)過程會更順利，疼痛也會相對減輕。

5. 是否使用藥物：在取環(huán)時使用局部麻醉藥物，如利多卡因等，可有效減輕取環(huán)過程中的疼痛。此外，術(shù)前使用米索前列醇等藥物，可使宮頸軟化，便于節(jié)育環(huán)的取出，也能在一定程度上減輕疼痛。若不使用這些藥物，患者承受的疼痛會更明顯。

取節(jié)育環(huán)疼與不疼受多種因素影響，包括節(jié)育環(huán)位置、子宮狀況、手術(shù)操作、患者心理狀態(tài)以及是否使用藥物等。了解這些因素有助于患者在取環(huán)前做好充分準(zhǔn)備，減輕不必要的擔(dān)憂。若對取環(huán)疼痛較為敏感，可在醫(yī)生的建議下選擇合適的方式來減輕疼痛。取環(huán)后若出現(xiàn)疼痛加劇、出血過多等異常情況，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診。