專家揭秘:區(qū)分腰疼和腎疼的關(guān)鍵要點(diǎn)
區(qū)分腰疼和腎疼可從疼痛部位、疼痛性質(zhì)、伴隨癥狀、誘發(fā)因素、檢查結(jié)果等方面入手。
1. 疼痛部位:腰疼的疼痛部位通常較為局限,多集中在腰部兩側(cè)的肌肉、腰椎等部位。而腎疼的位置相對靠上,一般在脊柱兩側(cè),約在第十二肋骨與脊柱夾角處,也就是腎區(qū)。
2. 疼痛性質(zhì):腰疼常見的疼痛性質(zhì)有酸痛、脹痛,多是由于腰部肌肉勞損、腰椎病變等引起,在勞累、長時間保持同一姿勢后疼痛可能會加重。腎疼的性質(zhì)較為多樣,可能是鈍痛、絞痛。鈍痛一般是腎臟內(nèi)部病變,如腎炎等引起;絞痛則多見于泌尿系統(tǒng)結(jié)石,疼痛較為劇烈,患者往往難以忍受。
3. 伴隨癥狀:腰疼如果是由腰肌勞損導(dǎo)致,可能僅伴有腰部肌肉的壓痛,活動腰部時疼痛加劇。若是腰椎間盤突出癥引起,還可能伴有下肢的放射性疼痛、麻木等癥狀。腎疼若由泌尿系統(tǒng)感染引起,常伴有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀;若是腎結(jié)石導(dǎo)致,可能會出現(xiàn)血尿、惡心、嘔吐等癥狀。
4. 誘發(fā)因素:腰疼常見的誘發(fā)因素有長期彎腰工作、腰部外傷、腰部受涼等。而腎疼可能與感染、結(jié)石、腫瘤等因素有關(guān),如不注意個人衛(wèi)生導(dǎo)致細(xì)菌逆行感染腎臟,或者體內(nèi)代謝異常形成結(jié)石等。
5. 檢查結(jié)果:對于腰疼,進(jìn)行腰部的X線、CT等檢查,可能會發(fā)現(xiàn)腰椎骨質(zhì)增生、椎間盤突出等病變。對于腎疼,進(jìn)行尿常規(guī)檢查可能會發(fā)現(xiàn)尿中紅細(xì)胞、白細(xì)胞增多;超聲檢查可發(fā)現(xiàn)腎臟是否有結(jié)石、積水等情況;腎功能檢查能了解腎臟的功能狀態(tài)。
在治療方面,對于腰疼,如果是腰肌勞損,可采用物理治療,如熱敷、按摩等,也可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物緩解疼痛。若是腰椎間盤突出癥,病情較輕時可進(jìn)行牽引、理療等,病情嚴(yán)重時可能需要手術(shù)治療。對于腎疼,若是泌尿系統(tǒng)感染,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、阿莫西林、頭孢克肟等抗生素進(jìn)行治療。若是腎結(jié)石,較小的結(jié)石可通過多喝水、多運(yùn)動促進(jìn)排出,較大的結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。
區(qū)分腰疼和腎疼需要綜合考慮疼痛部位、疼痛性質(zhì)、伴隨癥狀、誘發(fā)因素和檢查結(jié)果等方面。當(dāng)出現(xiàn)腰部疼痛時,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,以明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。遵醫(yī)囑使用藥物,避免自行用藥帶來不良后果。
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