孕產(chǎn)女性與普通女性肝功能正常值在血清蛋白、膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等方面存在對(duì)比差異。

1. 血清蛋白：普通女性血清總蛋白正常范圍一般在60-80g/L，白蛋白在35-55g/L。而孕產(chǎn)女性由于血容量增加，血液稀釋，血清總蛋白和白蛋白水平會(huì)有所下降。孕期血清總蛋白可降至50-75g/L，白蛋白可降至28-45g/L。這是因?yàn)樘荷L發(fā)育需要消耗母體的蛋白質(zhì)，同時(shí)肝臟合成白蛋白的速度相對(duì)跟不上血容量增加的速度。

2. 膽紅素：普通女性血清總膽紅素正常范圍通常在3.4-17.1μmol/L，直接膽紅素在0-6.8μmol/L，間接膽紅素在1.7-10.2μmol/L。孕產(chǎn)女性的膽紅素水平一般變化不大，但在孕晚期，由于肝臟負(fù)擔(dān)加重，可能會(huì)出現(xiàn)輕微的膽紅素升高，但一般仍在正常范圍內(nèi)波動(dòng)。如果膽紅素明顯升高，可能提示存在妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥等疾病。

3. 轉(zhuǎn)氨酶：普通女性谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）正常范圍一般在0-40U/L，谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）在0-37U/L。孕產(chǎn)女性在孕期ALT和AST可能會(huì)有輕度升高，一般不超過正常上限的2倍。這可能與孕期激素水平變化、肝臟血流動(dòng)力學(xué)改變以及胎兒代謝產(chǎn)物的影響有關(guān)。但如果轉(zhuǎn)氨酶顯著升高，可能是合并了病毒性肝炎、藥物性肝損傷等疾病。

4. 堿性磷酸酶：普通女性堿性磷酸酶正常范圍在40-150U/L。孕產(chǎn)女性在孕期堿性磷酸酶水平會(huì)逐漸升高，尤其是在孕晚期，可達(dá)到正常女性的2-3倍。這主要是因?yàn)樘ケP產(chǎn)生的堿性磷酸酶增加，同時(shí)胎兒骨骼發(fā)育也會(huì)釋放一定量的堿性磷酸酶。

5. γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶：普通女性γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶正常范圍一般在7-32U/L。孕產(chǎn)女性的γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶水平通常無明顯變化，但在某些病理情況下，如妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、病毒性肝炎等，γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶可能會(huì)升高。

孕產(chǎn)女性與普通女性肝功能正常值在多個(gè)指標(biāo)上存在差異，這些差異與孕期生理變化密切相關(guān)。了解這些差異有助于臨床醫(yī)生正確判斷孕產(chǎn)女性的肝臟功能狀態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能存在的肝臟疾病。當(dāng)孕產(chǎn)女性肝功能指標(biāo)出現(xiàn)異常時(shí)，需要綜合考慮孕周、癥狀等因素，進(jìn)一步評(píng)估和診斷，必要時(shí)采取相應(yīng)的治療措施。