如何避免昏迷患者發(fā)展成植物人 關鍵在這里!
避免昏迷患者發(fā)展成植物人,需做好生命體征監(jiān)測、保證營養(yǎng)供給、進行促醒治療、加強護理預防并發(fā)癥、給予心理支持等。
1. 生命體征監(jiān)測:密切監(jiān)測患者的呼吸、心率、血壓、體溫等生命體征,及時發(fā)現(xiàn)異常并處理。因為生命體征的穩(wěn)定是患者恢復的基礎,任何一項指標的異常都可能影響患者的腦部供血、供氧等,進而影響患者的蘇醒。例如,血壓過低可能導致腦部灌注不足,影響神經(jīng)細胞的功能;呼吸異??赡芤鹑毖酰瑢Υ竽X造成不可逆的損傷。
2. 保證營養(yǎng)供給:為昏迷患者提供充足且均衡的營養(yǎng),可通過鼻飼等方式給予富含蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)的食物。蛋白質(zhì)是身體修復和維持正常生理功能的重要物質(zhì),維生素和礦物質(zhì)參與體內(nèi)多種代謝過程。比如,維生素B族對神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能有重要作用,缺乏可能影響神經(jīng)傳導。常見的營養(yǎng)補充劑有復方氨基酸、脂肪乳、多種維生素片等,但使用時需遵醫(yī)囑。
3. 促醒治療:采用藥物、高壓氧、神經(jīng)電刺激等促醒治療方法。藥物方面,如胞磷膽堿鈉可促進腦細胞代謝,改善腦循環(huán);吡拉西坦能增強神經(jīng)興奮的傳導,促進腦內(nèi)代謝;醒腦靜注射液具有清熱解毒、涼血活血、開竅醒腦的作用。高壓氧治療可提高血氧分壓,增加血氧含量,改善腦部缺氧狀態(tài),促進神經(jīng)細胞的修復和再生。神經(jīng)電刺激則通過刺激神經(jīng),激活神經(jīng)傳導通路,促進意識恢復。
4. 加強護理預防并發(fā)癥:定期為患者翻身、拍背,防止肺部感染和褥瘡的發(fā)生。保持患者皮膚清潔干燥,避免皮膚破損。同時,做好口腔護理和泌尿系統(tǒng)護理,預防口腔感染和泌尿系統(tǒng)感染。例如,長期臥床的患者容易發(fā)生墜積性肺炎,定時翻身拍背可促進痰液排出,減少肺部感染的風險。
5. 給予心理支持:雖然昏迷患者可能意識不清,但家屬和醫(yī)護人員仍要經(jīng)常與患者交流,播放患者熟悉的聲音、音樂等,給予情感上的支持。研究表明,外界的刺激和情感支持可能有助于喚醒患者的潛意識,促進意識的恢復。
避免昏迷患者發(fā)展成植物人是一個綜合性的過程,需要從多個方面進行努力。生命體征監(jiān)測能及時發(fā)現(xiàn)病情變化,保證營養(yǎng)供給為患者恢復提供物質(zhì)基礎,促醒治療可直接促進意識恢復,加強護理能預防并發(fā)癥的發(fā)生,心理支持則從情感層面給予患者積極的影響。家屬和醫(yī)護人員應密切配合,采取科學有效的措施,提高患者蘇醒的幾率。
(責任編輯:家醫(yī)在線 )
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