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孕晚期手腫或是這些疾病預(yù)警,并非快生信號

2025-08-25 14:08:32      家庭醫(yī)生在線

孕晚期手腫可能是由妊娠期高血壓疾病、妊娠合并腎臟疾病、妊娠合并心臟病、特發(fā)性水腫、腕管綜合征等疾病預(yù)警。

1. 妊娠期高血壓疾病:這是孕晚期較為常見的并發(fā)癥之一。由于孕婦血壓升高,會影響腎臟的血液灌注,導(dǎo)致水鈉潴留,進(jìn)而引起手腫。同時,還可能伴有頭痛、眼花、蛋白尿等癥狀。治療上,需要使用降壓藥物,如硝苯地平、拉貝洛爾、甲基多巴等,以控制血壓,緩解癥狀。但用藥必須遵醫(yī)囑。

2. 妊娠合并腎臟疾病:懷孕后腎臟負(fù)擔(dān)加重,如果本身患有腎臟疾病,如腎小球腎炎、腎病綜合征等,會導(dǎo)致腎臟功能受損,蛋白從尿液中丟失,引起低蛋白血癥,從而出現(xiàn)手腫??赡苓€會有血尿、泡沫尿等表現(xiàn)。治療時,除了針對腎臟疾病進(jìn)行相應(yīng)治療外,可能需要補(bǔ)充白蛋白,同時使用利尿劑,如呋塞米、氫氯噻嗪等,減輕水腫。具體用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

3. 妊娠合并心臟病:懷孕晚期,孕婦的血容量增加,心臟負(fù)擔(dān)加重。如果孕婦本身有心臟病,如先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病等,心臟功能可能無法承受這種負(fù)擔(dān),導(dǎo)致心力衰竭,引起體循環(huán)淤血,出現(xiàn)手腫。還可能伴有呼吸困難、乏力等癥狀。治療時,需要根據(jù)心臟病的類型和嚴(yán)重程度進(jìn)行相應(yīng)處理,可能需要使用強(qiáng)心藥物,如地高辛;利尿藥物,如螺內(nèi)酯;以及擴(kuò)張血管藥物,如硝酸甘油等。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

4. 特發(fā)性水腫:部分孕婦在孕晚期會出現(xiàn)原因不明的水腫,稱為特發(fā)性水腫。可能與孕期體內(nèi)激素水平變化、水鈉代謝紊亂有關(guān)。一般水腫程度較輕,僅表現(xiàn)為手部輕度腫脹,不伴有其他不適癥狀。這種情況通常不需要特殊治療,可通過調(diào)整飲食,減少鹽的攝入,適當(dāng)休息,抬高雙手等方法緩解。

5. 腕管綜合征:孕晚期,孕婦體內(nèi)的液體增加,可能會導(dǎo)致腕管內(nèi)壓力升高,壓迫正中神經(jīng),引起腕管綜合征,出現(xiàn)手腫、麻木、疼痛等癥狀。癥狀較輕者可通過休息、減少手腕活動、佩戴手腕支具等方法緩解;癥狀嚴(yán)重者可能需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行局部封閉治療等。

孕晚期手腫并非是快生的信號,而是可能預(yù)示著多種疾病。孕婦在孕晚期如果出現(xiàn)手腫的情況,應(yīng)及時關(guān)注自身癥狀,如是否伴有其他不適,及時就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查,以明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行合理治療。切不可自行用藥,以免對自身和胎兒造成不良影響。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )