判斷痦子是否需要治療可從大小變化、顏色改變、形狀特征、邊界情況、癥狀表現等方面入手。

1. 大小變化：痦子在短時間內明顯增大，比如原本直徑幾毫米的痦子，在幾個月內增大至原來的兩倍甚至更大，這種情況需要警惕，可能是痦子發(fā)生了病變，有治療的必要。

2. 顏色改變：正常痦子顏色通常較為均勻，多為黑色、褐色等。如果痦子顏色突然變深、變淺，或者出現了多種顏色混雜，如原本單一黑色的痦子出現了紅色、白色、藍色等其他顏色，這可能提示痦子出現了異常，需要進一步評估是否治療。

3. 形狀特征：觀察痦子的形狀是否規(guī)則。一般良性痦子形狀比較規(guī)則，多為圓形或橢圓形。若痦子形狀變得不規(guī)則，邊緣不整齊，呈鋸齒狀或地圖狀等，可能是不良的表現，需要考慮治療。

4. 邊界情況：良性痦子邊界清晰，與周圍正常皮膚分界明顯。當痦子邊界變得模糊，與周圍皮膚的界限不清晰，好像在向周圍皮膚浸潤生長時，可能意味著痦子有惡變傾向，應及時判斷是否進行治療。

5. 癥狀表現：如果痦子出現了瘙癢、疼痛、破潰、出血等癥狀，這是不正常的現象。瘙癢可能是局部炎癥或病變刺激引起的，破潰出血可能提示痦子內部結構發(fā)生了變化，這些情況都需要重視，評估是否需要治療。此外，當痦子周圍出現衛(wèi)星狀小痦子，即圍繞著原有的痦子出現了新的小痦子，也可能是病情變化的信號，需要進一步檢查和判斷是否治療。

判斷痦子是否需要治療需要綜合考慮大小變化、顏色改變、形狀特征、邊界情況以及癥狀表現等多個方面。當發(fā)現痦子出現上述異常情況時，應及時到正規(guī)醫(yī)院的皮膚性病科就診，醫(yī)生會根據具體情況進行詳細的檢查和診斷，必要時可能會采取手術切除并進行病理檢查等措施，以明確痦子的性質，確保身體健康。在治療方面，常用的藥物有阿莫西林、頭孢克肟、阿奇霉素等，但具體用藥需遵醫(yī)囑。