孕期感染時(shí)，安全有效的抗生素類藥有青霉素類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類、林可酰胺類、硝基咪唑類等。

1. 青霉素類：青霉素類抗生素作用機(jī)制是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，從而達(dá)到殺菌的效果。其優(yōu)點(diǎn)是抗菌譜較廣，對(duì)多種革蘭氏陽(yáng)性菌和革蘭氏陰性菌都有良好的抗菌作用，而且毒性較低，對(duì)胎兒的影響相對(duì)較小。常見的藥物有青霉素G、阿莫西林等。青霉素G主要用于治療敏感菌所致的各種感染，如肺炎、腦膜炎、心內(nèi)膜炎等；阿莫西林則常用于呼吸道、泌尿生殖道等部位的感染。

2. 頭孢菌素類：頭孢菌素類抗生素與青霉素類一樣，也是通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成來發(fā)揮抗菌作用。它具有抗菌作用強(qiáng)、耐青霉素酶、臨床療效高、毒性低、過敏反應(yīng)較青霉素類少見等優(yōu)點(diǎn)。根據(jù)其發(fā)明年代的先后和抗菌性能的不同，可分為一、二、三、四代。第一代頭孢菌素如頭孢拉定，主要對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌有較強(qiáng)的抗菌活性；第二代頭孢菌素如頭孢呋辛，對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌和革蘭氏陰性菌都有較好的抗菌作用；第三代頭孢菌素如頭孢曲松，對(duì)革蘭氏陰性菌的抗菌作用更強(qiáng)；第四代頭孢菌素如頭孢吡肟，抗菌譜更廣，抗菌活性更強(qiáng)。

3. 大環(huán)內(nèi)酯類：大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的作用機(jī)制是與細(xì)菌核糖體的50S亞基結(jié)合，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。這類藥物的抗菌譜與青霉素相似，但對(duì)支原體、衣原體等非典型病原體也有較好的抗菌作用。常用的藥物有紅霉素、阿奇霉素等。紅霉素可用于治療呼吸道感染、皮膚軟組織感染等；阿奇霉素的抗菌活性更強(qiáng)，半衰期長(zhǎng)，用藥次數(shù)少，對(duì)肺炎支原體、沙眼衣原體等有良好的療效。

4. 林可酰胺類：林可酰胺類抗生素主要作用于細(xì)菌核糖體的50S亞基，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。其抗菌譜與紅霉素相似，但對(duì)厭氧菌有較強(qiáng)的抗菌作用。代表藥物是林可霉素和克林霉素。林可霉素可用于治療葡萄球菌、鏈球菌、肺炎鏈球菌引起的呼吸道感染、皮膚軟組織感染等；克林霉素的抗菌活性比林可霉素強(qiáng)，對(duì)厭氧菌感染的療效更好。

5. 硝基咪唑類：硝基咪唑類抗生素對(duì)厭氧菌有強(qiáng)大的抗菌作用，其作用機(jī)制是抑制細(xì)菌的DNA合成。常用的藥物有甲硝唑、替硝唑等。甲硝唑主要用于治療厭氧菌引起的感染，如盆腔炎、腹膜炎、口腔感染等；替硝唑的抗菌活性比甲硝唑強(qiáng)，不良反應(yīng)相對(duì)較少。

需要強(qiáng)調(diào)的是，雖然這些抗生素在孕期使用相對(duì)安全，但具體用藥仍需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，因?yàn)槊總€(gè)孕婦的情況不同，感染的病原體也不同，需要根據(jù)具體情況選擇合適的藥物。

孕期感染時(shí)，青霉素類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類、林可酰胺類、硝基咪唑類等抗生素在合理使用的情況下是相對(duì)安全有效的。但孕婦在使用抗生素前，一定要咨詢醫(yī)生，進(jìn)行全面的評(píng)估和診斷，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，以確保母嬰的安全和健康。如果在用藥過程中出現(xiàn)任何不適或異常情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。