心理壓力大時吃阿司匹林腸溶片，有胃潰瘍等胃腸道疾病史、對阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏、正在服用特定藥物、有嚴重肝腎功能損害、近期有出血傾向等情況需知曉并避免。

1. 有胃潰瘍等胃腸道疾病史：阿司匹林腸溶片雖然有腸溶包衣，可減少對胃黏膜的直接刺激，但仍可能誘發(fā)胃腸道不適。有胃潰瘍、十二指腸潰瘍等胃腸道疾病史的人群，服用后可能導(dǎo)致潰瘍復(fù)發(fā)、出血，甚至穿孔。因為阿司匹林會抑制前列腺素的合成，而前列腺素對胃黏膜有保護作用，其合成減少會使胃黏膜的防御能力下降。

2. 對阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏：對阿司匹林過敏的人，服用后可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢、呼吸困難、血管性水腫等過敏反應(yīng)。其他非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生、雙氯芬酸等與阿司匹林有相似的化學(xué)結(jié)構(gòu)和作用機制，對阿司匹林過敏者也可能對這些藥物過敏，所以此類人群禁止使用阿司匹林腸溶片。

3. 正在服用特定藥物：正在服用抗凝血藥如華法林、抗血小板藥如氯吡格雷、降血壓藥如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（卡托普利等）的人群，與阿司匹林腸溶片同時服用可能會增加出血風(fēng)險或影響藥物療效。因為阿司匹林本身也有抗血小板聚集的作用，與其他抗凝血、抗血小板藥物合用會增強這種作用，導(dǎo)致出血的可能性增大。

4. 有嚴重肝腎功能損害：肝臟和腎臟是藥物代謝和排泄的重要器官。嚴重肝腎功能損害的患者，其肝臟的解毒功能和腎臟的排泄功能下降，服用阿司匹林腸溶片后，藥物在體內(nèi)的代謝和清除會受到影響，容易導(dǎo)致藥物蓄積，增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險，如肝毒性、腎毒性等。

5. 近期有出血傾向：近期有鼻出血、牙齦出血、皮膚瘀斑、消化道出血等出血傾向的人群，服用阿司匹林腸溶片會進一步抑制血小板的功能，加重出血癥狀。此外，準備進行手術(shù)或有創(chuàng)傷的患者，在術(shù)前一段時間也應(yīng)避免服用阿司匹林腸溶片，以免術(shù)中出血不止。

心理壓力大時，不建議隨意服用阿司匹林腸溶片。在考慮使用該藥前，應(yīng)仔細評估自身是否存在上述禁忌情況。若有疑問，務(wù)必咨詢專業(yè)醫(yī)生，遵醫(yī)囑用藥，以確保用藥安全，避免因不當用藥引發(fā)嚴重的不良反應(yīng)。