月經(jīng)半個(gè)月還沒(méi)干凈，可能隱藏的病因有內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜異位癥、血液系統(tǒng)疾病等。

1. 內(nèi)分泌失調(diào)：女性?xún)?nèi)分泌系統(tǒng)紊亂會(huì)影響激素水平，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不能正常周期性脫落和修復(fù)。例如長(zhǎng)期精神壓力大、生活不規(guī)律、過(guò)度節(jié)食等，都可能使內(nèi)分泌失調(diào)。常見(jiàn)癥狀除經(jīng)期延長(zhǎng)外，還可能有月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量異常等。治療上可使用戊酸雌二醇、黃體酮、地屈孕酮等藥物調(diào)節(jié)激素水平，但需遵醫(yī)囑。

2. 子宮肌瘤：這是女性生殖器常見(jiàn)的良性腫瘤，由子宮平滑肌組織增生形成。肌瘤可能會(huì)使子宮腔變形、增大，影響子宮收縮，導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多等。較小的肌瘤可定期復(fù)查，若肌瘤較大或癥狀明顯，可考慮使用米非司酮、達(dá)那唑、促性腺激素釋放激素類(lèi)似物等藥物治療，必要時(shí)需手術(shù)切除。

3. 子宮內(nèi)膜息肉：是子宮局部?jī)?nèi)膜過(guò)度生長(zhǎng)所致，與雌激素水平過(guò)高、炎癥刺激等因素有關(guān)。息肉會(huì)阻礙子宮內(nèi)膜正常修復(fù)，引起月經(jīng)淋漓不盡。一般可通過(guò)宮腔鏡手術(shù)切除息肉，術(shù)后可使用短效避孕藥如去氧孕烯炔雌醇、屈螺酮炔雌醇等預(yù)防復(fù)發(fā)，具體用藥需遵醫(yī)囑。

4. 子宮內(nèi)膜異位癥：指子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位。異位的內(nèi)膜也會(huì)隨月經(jīng)周期出血，但無(wú)法排出體外，刺激周?chē)M織，導(dǎo)致盆腔粘連、疼痛，也會(huì)影響月經(jīng)，出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀?？墒褂貌悸宸?、萘普生、孕三烯酮等藥物緩解癥狀，病情嚴(yán)重者可能需手術(shù)治療。

5. 血液系統(tǒng)疾病：如血小板減少性紫癜、白血病、再生障礙性貧血等，會(huì)影響凝血功能，導(dǎo)致經(jīng)期出血不易止住。需要針對(duì)具體的血液系統(tǒng)疾病進(jìn)行治療，如使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、化療藥物等，具體治療方案需根據(jù)病情制定，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

月經(jīng)半個(gè)月還沒(méi)干凈是一種異常情況，可能由多種嚴(yán)重病因引起。如果出現(xiàn)這種情況，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。切不可自行盲目用藥，以免延誤病情。