選錯四聯(lián)或五聯(lián)疫苗可能從免疫效果、不良反應、接種程序、經濟成本、延誤疾病預防時機等方面影響孩子健康。

1. 免疫效果：四聯(lián)疫苗主要預防百日咳、白喉、破傷風和b型流感嗜血桿菌引起的疾病；五聯(lián)疫苗在此基礎上還能預防脊髓灰質炎。如果孩子所處環(huán)境脊髓灰質炎病毒感染風險較高，卻選擇了四聯(lián)疫苗，就無法獲得針對脊髓灰質炎的免疫保護，可能導致孩子感染脊髓灰質炎，影響神經系統(tǒng)發(fā)育，出現(xiàn)肢體麻痹等嚴重后果。

2. 不良反應：不同疫苗的成分和制作工藝存在差異，不良反應的發(fā)生情況也有所不同。選錯疫苗可能使孩子面臨不必要的不良反應風險。例如，某些孩子可能對四聯(lián)疫苗中的某種成分耐受性較好，但對五聯(lián)疫苗中的另一種成分敏感，接種后可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、局部紅腫等不良反應，影響孩子的舒適度和健康狀態(tài)。

3. 接種程序：四聯(lián)疫苗和五聯(lián)疫苗的接種時間和劑次有所不同。選錯疫苗可能導致接種程序混亂，無法按照科學的時間間隔完成全程接種。這樣可能無法在孩子體內產生足夠的抗體，降低疫苗的保護效力。比如，五聯(lián)疫苗通常在2、3、4月齡或3、4、5月齡進行基礎免疫，18月齡進行加強免疫；而四聯(lián)疫苗的接種時間和劑次與之不同。如果錯誤選擇并打亂接種程序，可能使孩子不能及時獲得有效的免疫保護。

4. 經濟成本：雖然疫苗接種的主要目的是保障孩子健康，但經濟因素也是家長需要考慮的。五聯(lián)疫苗相對四聯(lián)疫苗價格較高，如果家庭經濟條件有限，選擇了五聯(lián)疫苗，可能會增加家庭的經濟負擔。而且，如果因為經濟壓力導致后續(xù)疫苗接種不及時或不完整，同樣會影響孩子的健康。

5. 延誤疾病預防時機：每種疫苗都有其最佳接種時間，如果選錯疫苗，可能會錯過某些疾病的最佳預防時機。例如，b型流感嗜血桿菌感染在嬰幼兒期較為常見，若因選錯疫苗未能及時接種四聯(lián)或五聯(lián)疫苗，孩子在這段時間內就處于感染風險中，一旦感染可能引發(fā)肺炎、腦膜炎等嚴重疾病。

綜上所述，選錯四聯(lián)或五聯(lián)疫苗對孩子健康的影響是多方面的。家長在選擇疫苗時，應充分了解四聯(lián)和五聯(lián)疫苗的特點、適用情況等信息，并結合孩子的具體情況，如年齡、健康狀況、所處環(huán)境等，在醫(yī)生的專業(yè)指導下做出科學合理的選擇，以確保孩子能夠獲得有效的免疫保護，健康成長。