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服用華法林時(shí) INR 值不穩(wěn)定可能與飲食、合并用藥、疾病狀態(tài)、遺傳因素、檢測(cè)誤差等有關(guān)。 1.飲食：某些食物富含維生素 K，如菠菜、西蘭花等，攝入過多或過少都會(huì)影響 INR 值。應(yīng)保持飲食相對(duì)均衡穩(wěn)定。 2.合并用藥：同時(shí)使用某些藥物，如阿司匹林、紅霉素、甲硝唑等，可能影響華法林的代謝。 3.疾病狀態(tài)：如肝腎功能異常、甲狀腺功能亢進(jìn)或減退等，會(huì)影響華法林的效果。 4.遺傳因素：個(gè)體對(duì)華法林的代謝能力存在差異，這與基因多態(tài)性有關(guān)。 5.檢測(cè)誤差：檢測(cè)設(shè)備、操作方法等因素可能導(dǎo)致 INR 值不準(zhǔn)確。 總之，當(dāng)服用華法林 INR 值不穩(wěn)定時(shí)，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)綜合分析上述因素，調(diào)整治療方案?；颊咭獓?yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查 INR 值。

華法林屬于抗凝藥，抗凝藥的副作用就是出血傾向，但使用它的目的就是取其抗凝的優(yōu)勢(shì)，一般按照要求把INR控制的達(dá)標(biāo)范圍內(nèi)，還是相當(dāng)安全的。 在開始服用華法林的時(shí)候，初期INR的調(diào)整很容易出現(xiàn)不穩(wěn)的情況，所以需要隔幾天檢查血凝值，口服量的原則是不達(dá)標(biāo)就小量加量，到INR達(dá)標(biāo)，可以維持該劑量，再繼續(xù)監(jiān)測(cè)INR，看是否穩(wěn)定在達(dá)標(biāo)范圍內(nèi)，如果波動(dòng)在2-2.5，就維持該劑量，如果超標(biāo)就要減量，如果不達(dá)標(biāo)還有適當(dāng)減量，剛開始服用，最好別自己調(diào)找大夫調(diào)劑量比較安全。