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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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米健
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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服用華法林時(shí) INR 值不穩(wěn)定可能與飲食、合并用藥、疾病狀態(tài)、遺傳因素、檢測(cè)誤差等有關(guān)。 1.飲食:某些食物富含維生素 K,如菠菜、西蘭花等,攝入過多或過少都會(huì)影響 INR 值。應(yīng)保持飲食相對(duì)均衡穩(wěn)定。 2.合并用藥:同時(shí)使用某些藥物,如阿司匹林、紅霉素、甲硝唑等,可能影響華法林的代謝。 3.疾病狀態(tài):如肝腎功能異常、甲狀腺功能亢進(jìn)或減退等,會(huì)影響華法林的效果。 4.遺傳因素:個(gè)體對(duì)華法林的代謝能力存在差異,這與基因多態(tài)性有關(guān)。 5.檢測(cè)誤差:檢測(cè)設(shè)備、操作方法等因素可能導(dǎo)致 INR 值不準(zhǔn)確。 總之,當(dāng)服用華法林 INR 值不穩(wěn)定時(shí),應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生,醫(yī)生會(huì)綜合分析上述因素,調(diào)整治療方案?;颊咭獓?yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查 INR 值。
2024-12-18 05:42
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張克升 醫(yī)師
山東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸內(nèi)科
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華法林屬于抗凝藥,抗凝藥的副作用就是出血傾向,但使用它的目的就是取其抗凝的優(yōu)勢(shì),一般按照要求把INR控制的達(dá)標(biāo)范圍內(nèi),還是相當(dāng)安全的。 在開始服用華法林的時(shí)候,初期INR的調(diào)整很容易出現(xiàn)不穩(wěn)的情況,所以需要隔幾天檢查血凝值,口服量的原則是不達(dá)標(biāo)就小量加量,到INR達(dá)標(biāo),可以維持該劑量,再繼續(xù)監(jiān)測(cè)INR,看是否穩(wěn)定在達(dá)標(biāo)范圍內(nèi),如果波動(dòng)在2-2.5,就維持該劑量,如果超標(biāo)就要減量,如果不達(dá)標(biāo)還有適當(dāng)減量,剛開始服用,最好別自己調(diào)找大夫調(diào)劑量比較安全。
2014-01-24 23:25
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網(wǎng)友匿名追問:2017-04-19 14:37
患有肥厚心肌病,房顫,原先服用達(dá)比加群,想改服華法林首次如何服用?
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張俊相醫(yī)生對(duì)該追問進(jìn)行回答:2017-04-19 21:06
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張俊相 住院醫(yī)師
山東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
0 0 -
你好,是否可以換藥也是需要聽醫(yī)囑,是需要檢查以后,才可以確定的,不能盲目的用藥,這樣是會(huì)出現(xiàn)問題的,一定要注意安全。
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追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答
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