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服用華法林時 INR 值不穩(wěn)定可能與飲食、合并用藥、疾病狀態(tài)、遺傳因素、檢測誤差等有關(guān)。 1.飲食：某些食物富含維生素 K，如菠菜、西蘭花等，攝入過多或過少都會影響 INR 值。應(yīng)保持飲食相對均衡穩(wěn)定。 2.合并用藥：同時使用某些藥物，如阿司匹林、紅霉素、甲硝唑等，可能影響華法林的代謝。 3.疾病狀態(tài)：如肝腎功能異常、甲狀腺功能亢進或減退等，會影響華法林的效果。 4.遺傳因素：個體對華法林的代謝能力存在差異，這與基因多態(tài)性有關(guān)。 5.檢測誤差：檢測設(shè)備、操作方法等因素可能導(dǎo)致 INR 值不準確。 總之，當服用華法林 INR 值不穩(wěn)定時，應(yīng)及時告知醫(yī)生，醫(yī)生會綜合分析上述因素，調(diào)整治療方案?；颊咭獓栏褡襻t(yī)囑用藥，定期復(fù)查 INR 值。

華法林屬于抗凝藥，抗凝藥的副作用就是出血傾向，但使用它的目的就是取其抗凝的優(yōu)勢，一般按照要求把INR控制的達標范圍內(nèi)，還是相當安全的。 在開始服用華法林的時候，初期INR的調(diào)整很容易出現(xiàn)不穩(wěn)的情況，所以需要隔幾天檢查血凝值，口服量的原則是不達標就小量加量，到INR達標，可以維持該劑量，再繼續(xù)監(jiān)測INR，看是否穩(wěn)定在達標范圍內(nèi)，如果波動在2-2.5，就維持該劑量，如果超標就要減量，如果不達標還有適當減量，剛開始服用，最好別自己調(diào)找大夫調(diào)劑量比較安全。