46 歲男性長(zhǎng)期干嘔惡心原因及應(yīng)對(duì)方法
年齡:46 性別:男 主要癥狀:出現(xiàn)此癥狀已經(jīng)3個(gè)月 突發(fā)性的干嘔,惡心,無異物,感覺類似夏天中暑的感覺。惡心時(shí)躺下能緩解 早上起來病癥發(fā)生比較強(qiáng)烈 義烏中心醫(yī)院檢查胃鏡除輕度胃炎未發(fā)現(xiàn)其他異狀 浙一醫(yī)院開出藥方/第一次就診時(shí)開的 莫沙必利分散片、 泮托拉唑片、 沉香化氣膠囊(中成藥) 第二次就診時(shí)開的 莫沙必利(加斯清)、 復(fù)方異丙嗪片、 埃索美拉唑片 最近嘔吐有異物吐出,而且劇烈
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級(jí)甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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46 歲男性出現(xiàn)突發(fā)性干嘔、惡心癥狀已 3 個(gè)月,檢查有輕度胃炎,用藥后仍未緩解且加重??赡茉蛴形覆考膊 ⒏文懠膊?、內(nèi)分泌疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、藥物不良反應(yīng)等。 1.胃部疾病:除胃炎外,胃潰瘍、胃食管反流病等也可引起。胃潰瘍多在餐后疼痛,胃食管反流病常有燒心感。治療以抑酸、促胃腸動(dòng)力為主,如奧美拉唑、多潘立酮等。 2.肝膽疾?。耗懩已住⒛懡Y(jié)石等,可影響消化功能。常有右上腹疼痛,通過腹部超聲等檢查確診。治療可能包括消炎利膽片等。 3.內(nèi)分泌疾病:如甲狀腺功能亢進(jìn),代謝加快,可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂。需檢測(cè)甲狀腺功能,治療常用甲巰咪唑等。 4.神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝缒X供血不足,影響神經(jīng)調(diào)節(jié)功能。可通過頭顱 CT 等檢查明確,治療藥物如尼莫地平。 5.藥物不良反應(yīng):某些藥物可能引起胃腸道不適。需綜合評(píng)估,必要時(shí)調(diào)整用藥。 總之,該患者干嘔惡心癥狀持續(xù)且加重,需進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確病因,采取針對(duì)性治療措施,并注意飲食清淡,規(guī)律作息。
2024-12-17 18:25
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回答1
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
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中西醫(yī)結(jié)合
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一、藥物治療: 一般的解痙止吐藥效果不明顯,安定類藥物對(duì)減輕焦慮有一定幫助,部分病人用舒必利有效。 二、行為治療可取得較理想的效果。 三、心理治療應(yīng)向病人講清該病的本質(zhì),發(fā)病機(jī)理和預(yù)后,消除緊張情緒,方能積極配合醫(yī)生治療,取得滿意療效。
2011-04-21 10:43
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