54 歲女性甲狀腺輕度增大伴多小結(jié)節(jié)咋回事
年齡：54性別：女我媽今年54歲，覺得脖子不舒服，去做了B超，甲狀腺輕度增大，多小結(jié)節(jié)。醫(yī)生說結(jié)節(jié)比黃豆小點(diǎn)。還做了甲功，甲狀腺球蛋白抗體高（121）其它指標(biāo)如下：游離三碘甲狀腺原氨酸2.83游離甲狀腺素0.96三碘甲狀腺原氨酸143甲狀腺素6.59促甲狀腺激素2.18甲狀腺球蛋白抗體121甲狀腺微粒體抗體3.1可氣的是，我媽自己去看的，醫(yī)生居然什么沒說，就說讓再去別的醫(yī)院找內(nèi)分泌專家看。希望哪位醫(yī)生給個(gè)有幫助性的建議，到底有可能是什么病，心里好急，是不是可以不手術(shù)，還需要做哪些檢查？謝謝謝謝，急切等待中……
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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54 歲女性出現(xiàn)甲狀腺輕度增大伴多小結(jié)節(jié)，甲狀腺球蛋白抗體高，可能是橋本甲狀腺炎、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等，也可能是甲狀腺癌等。需要綜合癥狀、體征、其他檢查等明確診斷。 1. 橋本甲狀腺炎：是一種自身免疫性疾病，免疫系統(tǒng)攻擊甲狀腺，導(dǎo)致甲狀腺組織受損和炎癥?；颊呖赡苡屑谞钕倌[大、質(zhì)地硬等表現(xiàn)?？赏ㄟ^甲狀腺自身抗體檢測(cè)、超聲等診斷。治療上，若甲狀腺功能正常，定期復(fù)查；若出現(xiàn)甲減，需補(bǔ)充甲狀腺素，如左甲狀腺素鈉片。 2. 結(jié)節(jié)性甲狀腺腫：可能與碘缺乏、甲狀腺激素合成和分泌障礙等有關(guān)。多為良性，結(jié)節(jié)較小時(shí)無明顯癥狀，較大時(shí)可出現(xiàn)壓迫癥狀。通過超聲、甲狀腺功能等檢查診斷。一般定期復(fù)查，若有惡變傾向或產(chǎn)生明顯壓迫癥狀，可能需要手術(shù)。 3. 甲狀腺癌：雖然結(jié)節(jié)較小，但也不能完全排除?？杀憩F(xiàn)為結(jié)節(jié)質(zhì)地硬、活動(dòng)度差等。診斷依靠超聲引導(dǎo)下穿刺活檢等。治療方法包括手術(shù)、放療、內(nèi)分泌治療等。 4. 其他原因：如亞急性甲狀腺炎、單純性甲狀腺腫等，也可能有類似表現(xiàn)。 5. 進(jìn)一步檢查：除了上述已做的檢查，還可能需要做甲狀腺核素掃描、降鈣素測(cè)定等，以明確診斷。 總之，對(duì)于這位患者，需要綜合多種因素判斷病情，明確診斷后采取相應(yīng)的治療措施。建議前往正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。
2024-12-19 03:57
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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請(qǐng)您先別著急，更不必?fù)?dān)心，沒什么大不了的病，根據(jù)您提供的病史和檢查結(jié)果，多考慮結(jié)節(jié)性甲狀腺炎，不必急于手術(shù)，也不是手術(shù)的適應(yīng)癥，請(qǐng)先服甲狀腺片，半片一天一次，治療觀察半月后再與我聯(lián)系，我再調(diào)整您的治療方案。
2015-11-13 15:31
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
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其他
中醫(yī)科
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請(qǐng)分享您的就醫(yī)經(jīng)驗(yàn)，幫助和您一樣正飽受此病折磨的患友，共同對(duì)抗疾病帶來的挑戰(zhàn)！
2015-11-13 08:38
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