原發(fā)性甲減多年癥狀反復如何應對？
只需在此輸入您的問題,例如:紫外線過敏怎么辦?并點擊“提問2005年,出現(xiàn)過咽喉疼痛,感覺咽喉疼痛,極干.朋友患甲亢,偶爾發(fā)現(xiàn)自己脖子異常,懷疑自己也是,遂作了化驗:結(jié)果范圍總t388.4250.34-112.5總t43.010.69-2.15而后出現(xiàn)食欲不振,閉經(jīng),小腿浮腫現(xiàn)象,后又出現(xiàn)雙腿不安,坐立急躁,嗜睡,心里很憋悶,腦子一下迷糊,經(jīng)市醫(yī)院化驗甲狀腺功能結(jié)果如下:結(jié)果參考值t30.901.3-3.1t415.566-181ft31.942.8-7.1ft41.8011-22TSH〉1000.27-4.2做甲狀腺B超甲狀腺兩側(cè)呈彌漫性對稱腫大,做心臟彩超心包有少量積液,被診斷為原發(fā)性甲減,服用甲狀腺片半片,偶有頭痛,一月后別的癥狀有所改善,但腦子還是感覺不清醒,做腦電圖為腦供血不足,繼續(xù)服用甲狀腺一片,還是感覺頭腦昏昏沉沉,2006年(一年后)化驗結(jié)果如下:t32.251.3-3.1ft34.193.1-6.8tsh4.020.27-4.2t484.1766-181ft417.4511-22停藥兩三月后,又作了化驗:t30.951.3-3.1ft32.153.1-6.8tsh98.250.27-4.2t426.3266-181ft44.4611-22作甲狀腺B超提示:兩側(cè)葉對稱性腫大,內(nèi)部回聲普遍減弱,化驗血脂均在參考值之內(nèi),繼續(xù)服用甲狀腺片一片,2008年化驗血清結(jié)果:t310270-170t45.94.5-12.5tsh2.8600.4-4.00tg抗體（tg-AB）7270-40抗甲狀腺過氧化物抗體ft33.01.5-4.1ft40.880.65-2.3化驗后改服優(yōu)甲樂半片,但腦子還是老樣,兩個多月后頭顱做CT診斷頭顱冠狀位平掃未見明顯異常改變化驗血清結(jié)果:ft33.643.1-6.8ft411.0311-22.2tsh3.430.27-4.22009年稍好一點,但晨起有心慌,燒心,胸悶,噯氣,做心臟彩超功能正常,化驗血清:總膽固醇2.623.10-5.7甘油三酯1.070.56-1.7高密度脂蛋白1.381.00-2.00低密度脂蛋白1.031.57-5.76近三年乏力,抑郁,面部生疣,臉色發(fā)黃,易怒嗜睡,聲音低啞,腹部怕冷,手指僵硬,腰背疼痛,四肢易酸沉,食欲減退,肚子發(fā)脹,眼干,怕冷,偶有便秘,胸痛,夏天手心發(fā)燙,這些癥狀時刻伴隨著我,時好時壞,智力下降,反應遲鈍,記憶力越來越差了,干什么都提不起精神,近段時間早起心慌,燒心,曖氣,手掌發(fā)燙,頸部酸痛,食欲差,吃飯稍香,不反酸,睡眠還好,愛做夢,一般不起夜,偶有潮熱,出汗.近日中醫(yī)把脈:氣淤表皮,肺熱,舌苔少,稍紅另一中醫(yī):腎陰虛”
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回答1
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王海廷 主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
甲狀腺
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甲減患者一般伴有脂質(zhì)代謝能力下降，容易引起高血脂，所以需要注意低脂肪飲食。同時，由于甲狀腺素的合成需要碘的參與，為了增加甲狀腺素的合成，所以需要注意適當?shù)难a充高碘食物。建議到正規(guī)專科甲狀腺醫(yī)院做進一步的檢查，對癥治療，才能有好的治療效果!
2016-10-28 14:20
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回答6
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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原發(fā)性甲減患者多年來癥狀反復，包括乏力、抑郁、面部生疣等，可能與甲狀腺激素水平不穩(wěn)定、治療方案不恰當、生活方式等有關(guān)。 1. 甲狀腺激素水平不穩(wěn)定：甲狀腺激素的分泌和調(diào)節(jié)復雜，受多種因素影響。如自身免疫因素破壞甲狀腺組織，導致激素合成減少。 2. 治療方案不恰當：藥物劑量調(diào)整不及時或不準確，可能無法有效維持激素水平在正常范圍。 3. 生活方式因素：長期壓力、睡眠不足、缺乏運動、飲食不均衡等，都可能影響病情。 4. 合并其他疾病：例如心血管疾病、自身免疫性疾病等，可能相互影響。 5. 個體差異：不同患者對藥物的反應和代謝存在差異。 總之，對于原發(fā)性甲減癥狀反復的患者，需要綜合考慮多種因素，定期復查甲狀腺功能，調(diào)整治療方案，改善生活方式，以控制病情，提高生活質(zhì)量。
2024-12-18 14:11
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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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TSH的正常范圍：2～10mU／L.檢查介紹：促甲狀腺激素具有促進甲狀腺濾泡上皮細胞增生,甲狀腺激素合成和釋放的作用.臨床意義：增高：原發(fā)性甲狀腺功能減退,伴有甲狀腺功能低下的橋本病,外源性促甲狀腺激素分泌腫瘤（肺,乳腺）,亞急性甲狀腺炎恢復期.攝人金屬鋰,碘化鉀,促甲狀腺激素釋放激素可使促甲狀腺激素增高.減低：垂體性甲狀腺功能低下,非促甲狀腺激素瘤所致的甲狀腺功能亢進,以及攝入阿司匹林,皮質(zhì)激素及靜脈使用肝素.根據(jù)以上資料,你可以放心,你不是甲減.
2015-11-13 14:57
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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甲狀腺彌漫性病變的常見病種多為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,甲狀腺癌,橋本甲狀腺炎,Graves病等.需要去醫(yī)院進一步的檢查看看的
2015-11-13 11:46
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,請把你的化驗單,甲功五項,與參考值告訴我好準確回答,
2015-11-13 10:43
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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這樣的情況屬于甲減的問題的是需要注意積極的服藥后定期的復查才可以的注意飲食的控制
2015-11-12 23:07
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