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陣性頭仰上肢屈伴心悸幻聽,如何診斷治療?

意識障礙

歲陣性頭向仰,雙上肢屈曲,伴心悸,發(fā)作前有一過性幻聽,內容多為爭議性。本次發(fā)病及持續(xù)時間:斷續(xù)發(fā)作8月,現頻繁發(fā)作。目前一般情況:良好。病史:曾有幻聽、被害妄想、關系妄想等分裂癥狀,但其自知力完好,能正確剖析自己病情及癥狀。以往診斷治療經過及效果:服用過舒必利、氯氮平及丙戊酸鈉治療。輔助檢查:CT及EEG均正常,但X片示L3—L4椎間縮窄,有下肢陣性發(fā)電樣疼痛史。其它:懷疑為1、肌陣攣;2、分裂癥。第一次問題補充:(2007-4-1818:55:30)病史:自2006年2月起出現陣性聽見有人議論自己,內容也有爭論性,有說好有說壞,并堅信有人跟蹤、迫害自己,看見別人說話、關門也認為是針對自己而耿耿于懷,無故生氣,夜間失眠。但其自知力完好,能正確剖析自己病情及癥狀。陣性頭向向仰,雙上肢屈曲,伴心悸,發(fā)作前有一過性幻聽,內容多為爭議性。但整個發(fā)作過程意識是清晰的,也就是說不伴意識障礙。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    內科

    陣性頭向仰、雙上肢屈曲伴心悸、幻聽,可能由多種原因引起,如神經系統(tǒng)疾病、精神疾病、頸椎疾病、電解質紊亂、心血管疾病等。 1. 神經系統(tǒng)疾?。喝绨d癇,大腦神經元異常放電可導致上述癥狀。需進行腦電圖、頭顱磁共振等檢查明確。治療常使用卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等藥物。 2. 精神疾?。喝缇穹至寻Y,可能出現幻聽、妄想等癥狀。常用藥物有利培酮、奧氮平、阿立哌唑等,同時結合心理治療。 3. 頸椎疾病:L3—L4椎間縮窄可能壓迫神經,引起相關癥狀。治療包括物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、維生素 B12 等營養(yǎng)神經藥物),嚴重時需手術。 4. 電解質紊亂:低鈣血癥等可導致肌肉興奮性改變。通過血液檢查確診,補充鈣劑可緩解。 5. 心血管疾?。盒穆墒С5瓤赡芤鹦募?。需進行心電圖等檢查,治療藥物有美托洛爾、胺碘酮等。 出現上述癥狀應及時到正規(guī)醫(yī)院就診,完善相關檢查,明確病因后進行針對性治療。同時,患者應保持良好的生活習慣,避免勞累和精神刺激。

    2024-12-18 18:56
  • 回答4

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    婦產科

    肌陣攣性癲癇是肌肉突發(fā)快速短促的收縮,不超過1秒。表現為類似于軀體或者肢體電擊樣抖動,有時可連續(xù)數次,多出現于覺醒后??蔀槿韯幼?,也可以為局部的動作。在服用西藥時,盡量選擇單一藥物。藥物種類越多,對患者的副作用也會越大,所以癲癇患者在選擇藥物時,盡量使用單一藥物治療。而且服用西藥是需要一個長期的過程的,所以癲癇患者一定要堅持服藥,不能因為感覺病情有所好轉,而停止服藥,這種做法是不對的。

    2015-11-13 21:17
  • 回答3

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內科

    您好;您孩子服用的西藥都有依賴型長期服用會成癮您可以讓您的孩子看一下中醫(yī),進行一下針灸配合中草藥治療沒有副作用效果也挺好的

    2015-11-13 16:11
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    耳鼻喉科

    你好,藥物治療癲癇只是起到控制癲癇作用,不能從根本上的達到根治,長時間的服用會引起肝腎功能的損傷,引起智力低下,影響生長發(fā)育。癲癇患者應持樂觀態(tài)度,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,一定要堅持長期治療,緩解年限長些再停藥,

    2015-11-13 09:07
  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    你好!精神分裂癥,目前國內外還沒有非藥物治療痊愈的相關的報道。建議采用傳統(tǒng)的中醫(yī)中藥治療,建議平時應該多跟朋友交往,跟他們談談心啊,或者多聽多看一些積極的事或物,這樣對你會很有幫助的.。

    2015-11-13 06:18
就醫(yī)問藥

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什么是意識障礙?   意識(consciousness)是指個體對外界環(huán)境、自身狀況以及它們相互聯(lián)系的確認,即大腦對客觀世界的反映,是感覺、思維等各種心理過程的總和。意識障礙醫(yī)學的定又是指由各種疾病引起個體對客觀環(huán)境和自身的認識發(fā)生障礙,是各種心理過程受累。是腦和腦干功能活動的抑制狀態(tài),腦和腦干功能活動的不同抑制程度決定了不同的意識障礙水平。表現為累及到感知覺的清晰度和正確性,累及銘記和回憶,累及思維的連貫性和理解判斷能力,累及情感和定向行為等;出現定向障礙(周圍和自我),感知歪曲,言語思維改變或紊亂,注意不集中,記憶、智能不能或紊亂,情緒行為不穩(wěn)性運動性紊亂性興奮抑制,醒后往往有部分或完全遺忘。病因有功能性和器質性,以器質性(包括軀體疾病所致)意識障礙更為常見。將它歸為神經精神病學坤經心理癥狀之一。  查看全文»

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