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患者走路眩暈,有高血壓等病,應(yīng)做哪些檢查和治療?

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):患者走路時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)眩暈打晃,感覺要倒向一邊的情況,其他如睡覺,坐著沒有這個(gè)癥狀。醫(yī)院檢查:血常規(guī),尿糖,脊椎,腦核磁正常,但心腦供血不足,高血壓160/100?;颊哌€有十幾年的心律失常病史,前幾年做過一次射頻消融術(shù),心律失常得到明顯改善,目前時(shí)有發(fā)作,尤其在睡眠質(zhì)量不能保證時(shí)。多年睡眠質(zhì)量非常差,神經(jīng)衰弱,長(zhǎng)期服用安定片。癥狀出現(xiàn)前開始服用腦白金。第一次問題補(bǔ)充:請(qǐng)問醫(yī)師除了“血常規(guī),尿糖,脊椎,腦核磁”這些還應(yīng)做那些方面的檢查?目前患者長(zhǎng)期服用安定片,已成依賴性,與走路眩暈這些癥狀有關(guān)嗎?是不是腦萎縮的前兆?現(xiàn)在有沒有更好的更安全的替代藥物解決嚴(yán)重失眠?謝謝。第二次問題補(bǔ)充:再問您一個(gè)具體的問題,到醫(yī)院應(yīng)該掛哪個(gè)科?此外對(duì)于供血不足中藥治療怎么樣?謝謝。

  • 回答1

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    李華卿 醫(yī)師

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    患者走路眩暈,有高血壓、心律失常、神經(jīng)衰弱等情況。需綜合考慮多種因素,包括耳部疾病、眼部問題、血糖波動(dòng)、腦血管疾病、頸椎問題等。 1.耳部疾?。憾Y、梅尼埃病等可引起眩暈。可通過前庭功能檢查、聽力測(cè)試等明確。治療上,耳石癥可通過手法復(fù)位,梅尼埃病可用倍他司汀等改善內(nèi)耳循環(huán)。 2.眼部問題:如眼肌麻痹、屈光不正等。眼科檢查可診斷,必要時(shí)配鏡或進(jìn)行眼肌訓(xùn)練。 3.血糖波動(dòng):血糖不穩(wěn)定也可能導(dǎo)致。監(jiān)測(cè)血糖,包括空腹及餐后血糖。若異常,調(diào)整飲食,必要時(shí)使用降糖藥如二甲雙胍、格列齊特等。 4.腦血管疾?。撼巡轫?xiàng)目,還可做經(jīng)顱多普勒超聲、腦血管造影等。治療以改善循環(huán)、抗血小板聚集為主,如阿司匹林、氯吡格雷等。 5.頸椎問題:頸椎血管受壓可引發(fā)。頸椎磁共振血管成像能幫助診斷。治療包括物理治療、藥物如頸復(fù)康顆粒等。 總之,對(duì)于患者的情況,需要綜合多種檢查明確病因,再進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),要注意生活方式的調(diào)整,如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、保證充足睡眠等。

    2024-12-18 20:25
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是神經(jīng)衰弱?   神經(jīng)衰弱這一診斷名稱在我國醫(yī)務(wù)界用得頗為廣泛,但近半個(gè)世紀(jì)以來在美國及西歐各國已不再使用這一診斷,對(duì)相關(guān)病人一般歸入抑郁癥或焦慮癥的診斷項(xiàng)下。我國精神病學(xué)界仍沿用這診斷,但診斷范圍已趨于嚴(yán)格,主要用于那些以煩躁、乏力、緊張性頭痛及多種軀體不適感為顯著癥狀而又不符合抑郁性神經(jīng)癥或焦慮癥診斷標(biāo)準(zhǔn)的病人。神經(jīng)衰弱的癥狀缺乏特異性,幾乎都可見于其他神經(jīng)癥,使本病的診斷更加困難。 查看全文»

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