25 歲男性癲癇大發(fā)作治療效果不佳,求建議
患者男,25歲,13歲因發(fā)燒引起,大發(fā)作,四肢抽搐,現(xiàn)每月一次。曾在山西做過埋線手術(shù)治療。,1.一直服用苯巴比妥,卡馬西平,苯妥英鈉,丙戊酸鈉等藥物治療,始終不能完全好轉(zhuǎn),效果不是很好。2.做過埋線手術(shù),腦電圖均正常。,1.能否找您治療?2.能否手術(shù)治療?3.您能否給些建議?
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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癲癇是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,由大腦神經(jīng)元異常放電引起。對于這位患者,治療效果不佳可能與多種因素有關(guān),如藥物選擇、劑量、個體差異、生活習(xí)慣、病因未明確等。 1. 藥物選擇:目前使用的苯巴比妥、卡馬西平、苯妥英鈉、丙戊酸鈉等藥物,可能對該患者不敏感。可考慮試用左乙拉西坦、拉莫三嗪、托吡酯等藥物,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整。 2. 劑量問題:藥物劑量不足或過量都可能影響療效。應(yīng)定期監(jiān)測血藥濃度,根據(jù)結(jié)果調(diào)整劑量。 3. 個體差異:每個人對藥物的反應(yīng)不同,可能需要更多時間找到適合的治療方案。 4. 生活習(xí)慣:睡眠不足、過度勞累、精神壓力大、飲酒等不良生活習(xí)慣可能誘發(fā)癲癇發(fā)作,影響治療效果?;颊邞?yīng)保持規(guī)律作息,避免誘因。 5. 病因未明:某些潛在的病因,如腦部結(jié)構(gòu)性病變未被發(fā)現(xiàn),也會導(dǎo)致治療效果不佳。建議進(jìn)一步完善頭顱磁共振等檢查。 總之,癲癇的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,定期復(fù)查,調(diào)整治療方案,以達(dá)到更好的控制效果。
2024-12-18 19:49
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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癲癇的主要治療方法有:藥物治療,手術(shù)治療和神經(jīng)調(diào)控治療。大部分癲癇患者都采用藥物治療來控制發(fā)作,對于一些藥物難治性癲癇,可采用手術(shù)治療。手術(shù)治療的費(fèi)用主要根據(jù)患者的病情而定。
2015-11-14 02:02
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