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23 歲女甲狀腺腫大治療方法求指導

患者信息:女23歲山東濟寧病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等):一個月前得過咽炎;接著就是甲狀腺腫大;驗血結(jié)果FT3結(jié)果3.43---參考值3.1--6.8。FT4----結(jié)果16.0--參考值12--22。TSH促甲狀腺素結(jié)果1.12參考值0.27--4.2甲狀腺球蛋白抗體;結(jié)果214.40--參考值155lu/mi彩超結(jié)果甲狀腺右葉體積增大;大小分別約為3.5*2.4*1.5曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史:一直輸?shù)南姿?,頭孢和左氧氟沙星剛開始輸有效果現(xiàn)在輸著效果不是很明顯了,不知道該怎么辦了;什么檢查都做了也正常;跪求治療的方法;先謝謝了

  • 回答1

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    張麗 主任醫(yī)師

    九江泌尿科醫(yī)院

    甲狀腺

    治療甲狀腺炎首先就是要查清病因?qū)ΠY治療,選中醫(yī)辯證治療甲狀腺疾病。在治療上,傳統(tǒng)治療甲狀腺疾病需長期服用西藥,其副作用大,會引起白細胞的降低、損傷肝腎功能等一系列并發(fā)癥。運用中醫(yī)經(jīng)絡(luò)原理,把藥效利用中醫(yī)經(jīng)絡(luò)穴位的方式進入患者體內(nèi),通過人體經(jīng)絡(luò)網(wǎng)藥效可游走全身,來達到平衡甲狀腺患者免疫系統(tǒng)的目的,使人體恢復(fù)陰陽平衡,達到治療甲狀腺炎的目的。

    2016-12-21 14:10
  • 回答6

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    甲狀腺腫大的原因較多,常見的有碘缺乏、甲狀腺炎、自身免疫性疾病等。治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)整、定期復(fù)查等。 1. 病因分析:患者甲狀腺球蛋白抗體升高,可能是自身免疫性甲狀腺疾病導致的甲狀腺腫大。 2. 藥物治療:可在醫(yī)生指導下使用左甲狀腺素鈉片、丙硫氧嘧啶片、甲巰咪唑片等藥物,以調(diào)節(jié)甲狀腺功能。 3. 飲食調(diào)整:適當增加含碘食物的攝入,如海帶、紫菜等,但要避免過度。 4. 定期復(fù)查:定期監(jiān)測甲狀腺功能、甲狀腺超聲等,以便及時調(diào)整治療方案。 5. 生活方式:保持良好的作息,避免勞累和精神緊張,適當運動,增強免疫力。 6. 中醫(yī)調(diào)理:部分患者可嘗試中醫(yī)調(diào)理,如中藥湯劑,但需在正規(guī)中醫(yī)指導下進行。 總之,對于甲狀腺腫大的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療,定期復(fù)查,以促進病情的恢復(fù)。

    2024-12-19 04:03
  • 回答5

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    慢性甲狀腺炎極易誤診  慢性甲狀腺炎,是非感染性自身免疫性疾病,又稱喬本氏病或喬本氏甲狀腺炎。有如下特點:  1.患者大量食用腥膻食物后,會出現(xiàn)甲狀腺腫大、疼痛。有的人還會出現(xiàn)甲亢癥狀。  2.甲狀腺腫大,多數(shù)有壓痛,無血管雜音,有結(jié)節(jié)。  3.青春期甲狀腺腫大。4.小腿脛前有局限性粘液性水腫?! ?.患者的甲亢癥狀能不服藥而“自愈”,這種情況可以反復(fù)出現(xiàn)?! ?.患者既有甲亢癥狀也有甲低癥狀。  慢性甲狀腺炎病發(fā)展緩慢,多數(shù)人無特殊感覺,以致就診時已經(jīng)出現(xiàn)甲低癥狀,少數(shù)人疾病早期可有輕微甲亢表現(xiàn)?! ?jù)臨床觀察,喬本氏病可分為三個階段:  一、早期,甲亢期。程度輕時病人僅有輕度的甲亢癥狀,如食欲好、容易累、輕度失眠、煩悶急躁等。程度重時,則會出現(xiàn)明顯的甲亢癥狀,稍服治甲亢的藥即可獲良好效果,但也容易出現(xiàn)藥物性甲低。也有的患者因炎癥的減輕,不治而“自愈”。療效好,復(fù)發(fā)率高是本階段的特點?! 《?、中期,甲亢甲低并存期。甲狀腺組織經(jīng)多次、反復(fù)的破壞,有正常功能的細胞逐漸減少,減到一定程度就出現(xiàn)甲低癥狀了。這時期還有一個特點,患者有甲亢癥狀,但化驗指標會稍高或正常?! ∪⑼砥?,甲低期。分泌的甲狀腺素更加減少,臨床上已是甲低表現(xiàn)了。所以,本期患者補充甲狀腺素后,化驗指標雖然正常,很多人卻時時感覺不舒適,有時還會感覺有甲亢癥狀。值得注意的是,也有一部分患者因感染的加重出現(xiàn)甲亢指標和甲亢癥狀,有些著述稱之為“甲低轉(zhuǎn)甲亢”。臨床上,慢性甲狀腺炎患者的每一次甲亢的出現(xiàn),都預(yù)示著甲低的進一步加重。  綜上所述,可見在慢性甲狀腺炎的發(fā)展過程中,早期并非沒有特殊感覺,只是這些感覺沒有被患者重視,未去就醫(yī)。就醫(yī)的,也因化驗結(jié)果不支持患者的陳述,被醫(yī)生忽略。中晚期,指標低的極易診斷,而指標正常和高的則極易誤診。指標正常,無法判斷,醫(yī)生讓回家觀察,過一段時間再化驗。指標高的,就被當甲亢施治。這種誤診是醫(yī)生只憑化驗指標看病的結(jié)果?! ‰m然有的慢性甲狀腺炎患者在早期或中早期有甲亢的指標和癥狀,但絕不能施以手術(shù)或同位素治療,這樣會使患者極快地成為較重的甲低。結(jié)節(jié)是慢性甲狀腺炎的特點之一,是甲狀腺濾泡解體后纖維化的結(jié)果。因結(jié)節(jié)易被誤診為結(jié)節(jié)性甲亢而手術(shù),結(jié)果仍是提前成為甲低?! ∫驗槁约谞钕傺自缙跁霈F(xiàn)甲亢癥狀,晚期又會出現(xiàn)甲低癥狀,在診斷時,就有人診斷為“喬本氏病伴甲亢”、“喬本氏病伴甲低”。在慢性甲狀腺炎的發(fā)展過程中,甲亢是其臨床表現(xiàn)之一,甲低是其必然結(jié)果,所以用“伴”字是不對的。醫(yī)生若能緊緊抓住慢性甲狀腺炎病的特點、化驗檢查特點,就可以減少誤診,使患者及早得到正確治療。

    2015-11-14 05:11
  • 回答4

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    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    橋本氏甲狀腺炎又稱慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,是一種器官特異性自身免疫性疾病,其病因未明,發(fā)病機制復(fù)雜,為甲狀腺炎中最常見的臨床類型。此病一般起病隱匿,發(fā)展緩慢,常無特殊感覺,病人多不易察覺。主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大,特別是在疾病的早期,甲狀腺呈彌漫性腫大,兩側(cè)對稱,多一側(cè)稍大,表面光滑或有結(jié)節(jié),質(zhì)地較硬,呈橡皮樣硬度,多無疼痛或輕微疼痛。偶有壓迫癥狀,如呼吸困難、吞咽困難、頸部壓迫感、聲音嘶啞等。少數(shù)患者在發(fā)病初期或病程的某個階段可出現(xiàn)甲亢癥狀,如心悸、怕熱、多汗、食欲亢進、消瘦等。隨著病情的進一步發(fā)展,可能最終發(fā)展為甲狀腺功能減退,出現(xiàn)怕冷、浮腫、食欲不振、大便秘結(jié)及皮膚粗糙等。

    2015-11-14 00:14
  • 回答3

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    使用優(yōu)甲樂,定期查B超另外,保證T3T4正常的情況下,一定要把TSH控制到2以下只要結(jié)節(jié)沒有快速增長,伴隨一些癥狀,就可以保守治療

    2015-11-13 20:58
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,慢性淋巴性甲狀腺炎是自身免疫引起的一種慢性甲狀腺炎,又稱為橋本氏病,橋本甲狀腺炎,自身免疫性甲狀腺炎.由日本橋本策博士首次報告而得名,其病程漫長,是一種常見的內(nèi)分泌疾病.本病起病緩慢,初期時常無特殊感覺,最突出的表現(xiàn)為甲狀腺腫大,質(zhì)地硬韌,邊界清楚,部分患者可有壓迫癥狀.發(fā)病時甲狀腺機能可正常,少數(shù)病人早期可伴有甲亢表現(xiàn),當甲狀腺破壞到一定程度,終將出現(xiàn)甲狀腺功能低下的表現(xiàn).常用藥物有優(yōu)甲樂,加衡,甲狀腺素片等,大多患者需要長期用藥.如果出現(xiàn)甲亢或者甲低的情況要隨癥用藥.

    2015-11-13 16:33
就醫(yī)問藥

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什么是甲狀腺炎?   甲狀腺炎是一種甲狀腺的炎性病變,產(chǎn)生短暫的甲狀腺功能亢進后常出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥,甲狀腺功能也可無任何變化,包括感染性和自身免疫性甲狀腺炎。急性甲狀腺炎是因細菌感染引起甲狀腺化膿性改變,亞急性甲狀腺炎是病毒感染引起炎性反應(yīng),慢性甲狀腺炎一般為自身免疫性疾病。甲狀腺炎按起病緩急可分為急性、亞急性和慢性,根據(jù)病因可分為:感染性、非感染性。前者包括細菌、病毒和放線菌等;后者有物理和化學等因素,如放療和放射性核素、干擾素-α。 查看全文»

甲狀腺腫大 畏寒
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    主任醫(yī)師 教授

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