頭暈嗜睡伴多種不適,病因不明如何查
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):大夫您好我最近受頭暈和嚴(yán)重嗜睡困擾睡眠夠足但是睡醒后依然困意很重兩眼睜不開(kāi)站立和走路都會(huì)感覺(jué)很累很困隨時(shí)都很想坐下或倚靠點(diǎn)什么逛街時(shí)間稍長(zhǎng)就會(huì)感覺(jué)兩肩和后背非常酸累兩肩有下墜感。平時(shí)兩眼感覺(jué)沒(méi)有焦點(diǎn)經(jīng)常會(huì)發(fā)呆記憶力下降反映也所有遲鈍有時(shí)眼前有類似老電視機(jī)雪花點(diǎn)的類似現(xiàn)象有時(shí)頭皮會(huì)發(fā)麻面部會(huì)感覺(jué)發(fā)脹有時(shí)手腳也會(huì)發(fā)麻。后腦與脖子銜接處感覺(jué)發(fā)緊頭轉(zhuǎn)動(dòng)和低抬頭時(shí)似乎神經(jīng)會(huì)有輕微酸觸感快速轉(zhuǎn)頭和抬頭會(huì)瞬間旋轉(zhuǎn)或抖動(dòng)型的頭暈大概持續(xù)5秒鐘后旋轉(zhuǎn)或抖動(dòng)現(xiàn)象消失稍稍活動(dòng)后比如上到4樓)心臟就會(huì)很重的跳動(dòng)去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科檢查過(guò)醫(yī)生只說(shuō)是腦供血不足開(kāi)了藥服用后沒(méi)有明顯效果檢查過(guò)血糖和血脂也正常本人從事行業(yè)離不開(kāi)電腦每天長(zhǎng)時(shí)間坐在電腦前晚上經(jīng)常玩游戲到很晚才睡平時(shí)并沒(méi)有頭痛的現(xiàn)象只是頭暈和嚴(yán)重嗜睡最明顯不知道是否會(huì)和頸椎有關(guān)?還是心臟問(wèn)題?經(jīng)過(guò)幾次檢查花去很多時(shí)間和金錢(qián)后我都不知道應(yīng)該去再什么科檢查了請(qǐng)這里的大夫給與指點(diǎn)!
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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頭暈嗜睡且伴有多種不適,可能由不良生活習(xí)慣、頸椎問(wèn)題、腦供血不足、心臟疾病、神經(jīng)衰弱等引起。 1. 不良生活習(xí)慣:長(zhǎng)時(shí)間使用電腦、熬夜玩游戲,會(huì)導(dǎo)致身體疲勞,影響生物鐘,使得大腦和身體得不到充分休息,出現(xiàn)頭暈嗜睡等癥狀。 2. 頸椎問(wèn)題:長(zhǎng)期低頭可能導(dǎo)致頸椎病變,壓迫神經(jīng)和血管,影響腦部供血,引發(fā)頭暈、肩背酸痛等。 3. 腦供血不足:腦部血管狹窄、血液黏稠度增高等都可能造成腦供血不足,引起頭暈、記憶力下降等。 4. 心臟疾病:心臟功能異常,如心律失常、心肌缺血等,活動(dòng)后心臟負(fù)擔(dān)加重,會(huì)出現(xiàn)心跳加快。 5. 神經(jīng)衰弱:長(zhǎng)期精神緊張、壓力大,容易導(dǎo)致神經(jīng)衰弱,出現(xiàn)頭暈、乏力、注意力不集中等。 總之,需要綜合考慮各種可能的因素,進(jìn)行全面檢查和評(píng)估,以明確病因。建議改善生活習(xí)慣,多運(yùn)動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。如癥狀持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。
2024-12-18 21:08
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好!你的病是頸椎引起的從你的病癥看是頸椎動(dòng)脈受壓迫了才出現(xiàn)了你所述說(shuō)的病癥建議作頸椎磁共振檢查確診并及時(shí)治療:頸椎病病因病機(jī):中醫(yī)關(guān)于頸椎病的論述散見(jiàn)于“痹癥”、“痿癥”、“頭痛”、“眩暈”、“項(xiàng)筋急”、和頸肩痛"等疾病中.如《素問(wèn).逆調(diào)論》說(shuō):“骨痹是人當(dāng)攣節(jié)也.....人之肉苛者雖近衣絮猶尚苛也是謂何疾?曰:榮氣虛衛(wèi)氣實(shí)也榮氣虛則不仁衛(wèi)氣虛則不用榮衛(wèi)俱虛則不仁不用肉如故也人身與志不相者曰死.“這里所描述的癥癥與脊髓型頸椎病相類似.總之其病應(yīng)從以下幾個(gè)方面認(rèn)識(shí):(1)痹癥型:1、年老體虛腠理空虛氣血衰少筋骨失于濡養(yǎng)風(fēng)寒濕邪驟襲痹阻經(jīng)絡(luò)氣滯血瘀引起酸痛不仁癥狀.2、寒濕型:肝腎虧虛筋骨衰退此為本病的主要原因.腎藏精主骨.肝藏血主筋.隨著年紀(jì)的增長(zhǎng)人體臟氣衰退筋骨虛寒筋骨也會(huì)出現(xiàn)功能障礙引起各種癥狀.(2)眩暈型1、肝陽(yáng)上亢型:肝腎素虛肝陽(yáng)偏亢肝風(fēng)上擾以致頭部脹痛眩暈失眠.2、氣血虧虛型:思慮過(guò)度暗傷心脾氣血不足不能濡養(yǎng)于腦故發(fā)眩暈食少體倦等.3、談濕中阻型:恣食甘肥勞倦太過(guò)傷于脾胃或內(nèi)傷7情肝脾失調(diào)脾失健運(yùn)以致聚濕生痰痰濕中阻清陽(yáng)不升濁陰不降發(fā)為眩暈.(3)痿癥型:肝腎久虛督脈受損瘀阻血脈致諸陽(yáng)失宣筋骨痿弱肢體痿廢.(4)落枕型中年以后體質(zhì)漸弱肝腎漸虧如兼有氣血虧損或外傷勞損等因素則可致筋骨骨失養(yǎng)風(fēng)寒濕邪侵入痹阻經(jīng)絡(luò)發(fā)為頸部疼痛不適.西醫(yī)認(rèn)為:頸椎病是一種常見(jiàn)的老年性疾病隨著年齡增長(zhǎng)人體的椎間盤(pán)逐漸退變出現(xiàn)纖維環(huán)彈力減退椎間隙狹窄椎體邊緣骨質(zhì)增生椎關(guān)節(jié)失穩(wěn)黃韌帶肥厚變性鉤突關(guān)節(jié)培生及小關(guān)節(jié)的繼發(fā)性改變.這和變化在活動(dòng)范圍大、易于遭受外力損傷的下頸椎更容易發(fā)生這些結(jié)構(gòu)上的變化必然導(dǎo)致頸椎管或椎間孔的變形狹窄、直接刺激壓迫、或通過(guò)血影響血運(yùn)使頸部的神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈及交感神經(jīng)發(fā)生功能或結(jié)構(gòu)上的損害并引起相應(yīng)的臨床表現(xiàn).頸椎病的影響雖然很大但中醫(yī)通過(guò)辨癥論治是可以治療的只要沒(méi)有手術(shù)指癥的建議用保守療法治療可以服用頸腰骨康丸頸復(fù)康沖劑根痛平來(lái)治療.西醫(yī)對(duì)頸椎病的認(rèn)識(shí)及分型:(一)臨床表現(xiàn)1、頸型頸椎病癥狀:頸項(xiàng)疼痛強(qiáng)直整個(gè)肩背部疼痛僵硬感頭部屈曲、轉(zhuǎn)動(dòng)受限.呈斜頸姿勢(shì).回頭時(shí)頸項(xiàng)和軀干必須共同旋轉(zhuǎn).少數(shù)病人可出現(xiàn)反射性肩、臂、手部疼痛以及脹麻等癥狀但咳嗽或噴嚏時(shí)無(wú)上肢放射性加劇.建議用頸復(fù)康沖劑頸腰骨康丸治療.2、神經(jīng)根型:頸椎間盤(pán)突出、頸椎增生、鉤椎關(guān)節(jié)和后關(guān)節(jié)退變刺激、壓迫脊神經(jīng)根引起感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)功能障礙.又分為急性、慢性兩種.癥狀:以持續(xù)性緊臂疼痛呈陣發(fā)性加劇為主.患側(cè)上肢可出現(xiàn)明顯根性癥狀如手指疼痛、麻木、無(wú)力肌肉萎縮等癥狀.當(dāng)咳嗽、深呼吸時(shí)均可誘發(fā)患肢癥狀陣發(fā)性加劇.體征:(1)頸部運(yùn)動(dòng)受限病變棘突旁壓痛伴患者放射痛.(2)椎間孔擠壓試驗(yàn)、神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性.(3)腱反射改變:C4-5病變
2015-11-14 00:55
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