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肩關(guān)節(jié)脫臼首次發(fā)生，需要了解其原因、癥狀、檢查、治療及康復(fù)方法等。包括外傷因素、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常、肌肉力量不足、運(yùn)動不當(dāng)和年齡因素等。 1.原因：通常由摔倒、撞擊等外傷導(dǎo)致，也可能因關(guān)節(jié)先天發(fā)育不良、肩部肌肉力量薄弱、劇烈運(yùn)動時動作不規(guī)范或年齡增長關(guān)節(jié)退變引起。 2.癥狀：肩部疼痛、腫脹、活動受限，肩部外觀出現(xiàn)畸形，關(guān)節(jié)盂空虛。 3.檢查：通過 X 線、CT 等檢查明確脫位情況及有無骨折。 4.治療：手法復(fù)位是常用方法，復(fù)位后需用三角巾或支具固定。如果合并骨折或復(fù)位困難，可能需要手術(shù)治療。 5.康復(fù)：固定期間進(jìn)行手指、手腕的活動，解除固定后逐漸進(jìn)行肩部的屈伸、旋轉(zhuǎn)等鍛煉，增強(qiáng)肩部肌肉力量。 肩關(guān)節(jié)脫臼首次發(fā)生后要及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和康復(fù)，避免形成習(xí)慣性脫位。

你好；肩關(guān)節(jié)脫位治療措施1.手法復(fù)位脫位后應(yīng)盡快復(fù)位選擇適當(dāng)麻醉（臂叢麻醉或全麻）使肌肉松弛并使復(fù)位在無痛下進(jìn)行.老年人或肌力弱者也可在止痛劑下（如75毫克杜冷訂進(jìn)行.習(xí)慣性脫位可不用麻醉.復(fù)位手法要輕柔禁用粗暴手法以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等附加損傷.常用復(fù)位手法有三種.（1）足蹬法患者仰臥術(shù)者位于患側(cè)雙手握住患肢腕部足跟置于患側(cè)腋窩兩手用穩(wěn)定持續(xù)的力量牽引牽引中足跟向外推擠肱骨頭同時旋轉(zhuǎn)內(nèi)收上臂即可復(fù)位.復(fù)位時可聽到響聲.（2）科氏法此法在肌肉松弛下進(jìn)行容易成功切勿用力過猛防止肱骨頸受到過大的扭轉(zhuǎn)力而發(fā)生骨折.手法步驟：一手握腕部屈肘到90度使肱二頭肌松弛另一手握肘部持續(xù)牽引輕度外展逐漸將上臂外旋然后內(nèi)收使肘部沿胸壁近中線再內(nèi)旋上臂此時即可復(fù)位.并可聽到響聲.（3）牽引推拿法傷員仰臥一助手用布單套住胸廓向健側(cè)牽拉第二助手用布單通過腋下套住患肢向外上方牽拉第三助手握住患肢手腕向下牽引并外旋內(nèi)收三方面同時徐徐持續(xù)牽引.用手在腋下將肱骨頭向外推送還納復(fù)位.二人也可做牽引復(fù)位.

肩關(guān)節(jié)脫臼后應(yīng)立即復(fù)位越快越好肩關(guān)節(jié)受傷后短時間內(nèi)肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉處于休克狀態(tài)此時肌肉較松弛而且復(fù)位時疼痛也不敏感.但休克期一過肌肉就處于痙攣狀態(tài)肌肉緊張?zhí)弁醇又貜?fù)位也就較為困難.訓(xùn)練中如發(fā)現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫臼應(yīng)立即讓受傷學(xué)員平躺于訓(xùn)練館的長椅中床上復(fù)位者雙手握住傷肢腕部患肢外展60o～70o.復(fù)位者一足置于傷者腋下腋下可用運(yùn)動服疊后做為襯墊墊在腋下（脫去鞋子左肩關(guān)節(jié)脫位用左足右肩關(guān)節(jié)脫位用右足）逐漸用力向下牽引外旋同時足跟用力略向外頂腋窩并將傷肢在繼續(xù)牽引下過渡內(nèi)收此時即以足跟支點(diǎn)將肱骨頭擠入關(guān)節(jié)盂內(nèi)復(fù)位時聽到“格噠一聲彈響傷者立即感到肩部輕松疼痛消失即為復(fù)位后的指標(biāo).一般牽引時間約持續(xù)3～5分鐘.