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糖尿病患者患病多年出現(xiàn)腎病，病情的嚴(yán)重程度需要綜合多方面因素判斷，包括血糖控制、血壓情況、腎臟指標(biāo)變化、治療效果以及個(gè)體差異等。 1. 血糖控制：長(zhǎng)期穩(wěn)定的血糖控制對(duì)于延緩腎病進(jìn)展至關(guān)重要。若血糖波動(dòng)大，會(huì)加重腎臟損害。 2. 血壓管理：高血壓會(huì)加速腎病發(fā)展，需將血壓控制在合理范圍，常用降壓藥如硝苯地平、厄貝沙坦、貝那普利等。 3. 腎臟指標(biāo)：尿素氮、肌酐、尿酸等指標(biāo)的持續(xù)升高提示病情可能加重。 4. 治療效果：目前所用的黃葵膠囊和尿毒清等藥物，若能有效控制癥狀，改善指標(biāo)，病情相對(duì)穩(wěn)定。 5. 個(gè)體差異：不同患者對(duì)疾病的耐受和反應(yīng)不同，有的進(jìn)展快，有的相對(duì)緩慢。 總體而言，目前的病情需要密切監(jiān)測(cè)和規(guī)范治療，以盡量延緩腎病進(jìn)展?；颊邞?yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查，調(diào)整治療方案。

你好，隨著糖尿病發(fā)病率的逐年上升及糖尿病病人壽命的延長(zhǎng),糖尿病腎病已成為糖尿病患者致死和致殘的主要原因之一，飲食治療：限制蛋白質(zhì)攝入對(duì)延緩糖尿病腎病進(jìn)展的效果是肯定的。腎功能較差者即應(yīng)用胰島素,目前主張應(yīng)用基因工程重組胰島素的各類制劑。糖尿病終末期腎?。簯?yīng)即采用血液透析、不臥床持續(xù)腹膜透析、腎移植或胰腎聯(lián)合移植。

控制好血糖，另外可以采用中藥控制出現(xiàn)并發(fā)癥。

(1)優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食.在糖尿病腎病早期即開(kāi)始給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,合并水腫,高血壓者應(yīng)限鈉,予低鹽飲食.(2)有效地控制高血壓.高血壓不僅加速糖尿病腎小球損害的進(jìn)展,而且加重糖尿病性視網(wǎng)膜病變.有效地控制高血壓可使尿蛋白排出減少,可使腎功能降低的速度減慢,可延長(zhǎng)患者壽命,當(dāng)血壓大于18.62/11.97kPa(140/90mmHg)時(shí),應(yīng)進(jìn)行降壓治療.(3)嚴(yán)格控制血糖.臨床和實(shí)驗(yàn)研究表明,代謝紊亂慢性高血糖,是引起糖尿病微血管病變的主要原因.已證實(shí)通過(guò)胰島素皮下持續(xù)輸注療法控制血糖,可有效地控制腎病的進(jìn)展.(4)積極治療泌尿系感染.除非不得已,應(yīng)嚴(yán)禁導(dǎo)尿.(5)避免使用對(duì)腎臟有毒害的藥物及造影檢查.(6)對(duì)癥處理.水腫明顯可應(yīng)用利尿劑,可用安體舒通與噻嗪類藥物聯(lián)合使用.嚴(yán)重頑固浮腫者可用利尿酸鈉或呋喃苯胺酸；出現(xiàn)心衰可應(yīng)用洋地黃治療；嚴(yán)重低蛋白血癥可靜注白蛋白及必需氨基酸；嚴(yán)重貧血可少量輸血.(7)抗凝療法：目前認(rèn)為糖尿病腎病成因除代謝因素外,還有凝血因素,抗凝療法往往有效,有報(bào)道應(yīng)用潘生丁可減輕糖尿病腎病患者的蛋白尿.(8)進(jìn)入尿毒癥期可采用透析療法,包括腹膜透析及血液透析.(9)腎臟移植.糖尿病患者進(jìn)行腎臟移植效果較非糖尿病者為差,移植后的生存率及移植腎存活率均較低.

需要考慮腎臟疾病的情況，建議檢查腎臟功能，其次就是糖尿病腎臟病變。