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懷孕前有甲減且治療不規(guī)范，孕 36 周檢查指標(biāo)異常，可能對(duì)寶寶產(chǎn)生一定影響。補(bǔ)救措施包括調(diào)整藥物、密切監(jiān)測(cè)、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)等。需要明確的是，具體影響程度及補(bǔ)救效果因人而異。 1. 甲減對(duì)胎兒的影響：甲減可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限、增加早產(chǎn)和流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。 2. 目前的處理措施：立即調(diào)整優(yōu)甲樂(lè)劑量，需根據(jù)醫(yī)生建議增加用量；增加產(chǎn)檢頻率，密切監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況，如超聲檢查等；孕婦要保證充足的營(yíng)養(yǎng)攝入，尤其是碘和蛋白質(zhì)。 3. 產(chǎn)后注意事項(xiàng)：寶寶出生后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行甲狀腺功能檢查，若有異常需及時(shí)治療。 4. 孕婦心理調(diào)節(jié)：孕婦要保持良好心態(tài)，避免過(guò)度焦慮，焦慮情緒可能影響自身和胎兒健康。 5. 家屬支持：家屬要給予孕婦關(guān)心和支持，共同應(yīng)對(duì)這一情況。 總之，雖然目前情況不太樂(lè)觀，但積極采取措施仍有可能將不良影響降到最低。孕婦和家屬要充分信任醫(yī)生，配合治療和檢查。

目前橋本氏甲狀腺炎、甲狀腺炎、甲減、甲低等甲狀腺疾病的治療多用甲狀腺片劑替代治療，如優(yōu)甲樂(lè)、加衡、甲狀腺素片等，大多數(shù)患者需要長(zhǎng)期或終身服藥；甲狀腺激素治療雖然能替代性地糾正患者的甲狀腺功能減退，但對(duì)免疫異常無(wú)作用，不能降低患者血清中抗甲狀腺抗體的水平。