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58 歲女性患二型糖尿病，打胰島素 20 天后血糖降至 6.8mmol/L，后續(xù)治療方案的選擇需綜合考慮多種因素，如胰島功能、血糖控制穩(wěn)定性、并發(fā)癥情況、患者意愿及經(jīng)濟(jì)狀況等。 1.胰島功能：若胰島功能尚可，可考慮換用降糖藥；若胰島功能較差，胰島素可能更適合。 2.血糖穩(wěn)定性：若血糖波動(dòng)大，胰島素控制更優(yōu)；若血糖平穩(wěn)，降糖藥也可行。 3.并發(fā)癥：存在嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，胰島素常為首選；并發(fā)癥較輕，降糖藥可嘗試。 4.患者意愿：患者對(duì)注射胰島素接受度低，可換降糖藥；反之，可繼續(xù)胰島素治療。 5.經(jīng)濟(jì)狀況：胰島素費(fèi)用較高，經(jīng)濟(jì)壓力大時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇降糖藥。 總之，具體方案應(yīng)在醫(yī)生全面評(píng)估患者情況后確定。患者切勿自行更改治療方案，同時(shí)要注意飲食控制、適量運(yùn)動(dòng)，并定期監(jiān)測(cè)血糖。

糖尿病是由于胰島素分泌不足導(dǎo)致血糖過高代謝障礙。胰島素只能暫時(shí)控制，長(zhǎng)期大量的注射有一定的副作用，導(dǎo)致產(chǎn)生耐藥性，有可能導(dǎo)致病情進(jìn)一步發(fā)展，甚至出現(xiàn)并發(fā)癥。建議采用傳統(tǒng)中藥治療，見效快療效確切，采用正確的治療方法對(duì)糖尿病有非常獨(dú)到的治療作用。希望正確治療，早日康復(fù)。

根據(jù)你的描述，我首先說明一下，如果空腹血糖達(dá)到6.8的話，這個(gè)血糖還算是比較理想的，需要你繼續(xù)保持一下。但是是否需要換用口服藥物，現(xiàn)在還不好說，這個(gè)要看你的胰島功能來進(jìn)行決定，建議你做一個(gè)胰島功能的檢查看一下。醫(yī)生詢問：

糖尿病是一種慢性代謝性的疾病，而藥物只能起到控制血糖的作用，不能治愈糖尿病，更不能阻止糖尿病并發(fā)癥發(fā)生，所以為了長(zhǎng)遠(yuǎn)的健康著想，建議及早采用手術(shù)療法將糖尿病徹底治愈。目前治療2型糖尿病療效最佳的方法就是采用胃轉(zhuǎn)流手術(shù)，通過采用這項(xiàng)技術(shù)，已經(jīng)有很多2型糖尿病患者得以治愈了。如需了解有效治療糖尿病的胃轉(zhuǎn)流手術(shù)、干細(xì)胞移植療法可直接向我咨詢。

血糖控制平穩(wěn)才能延緩并發(fā)癥的出現(xiàn)。建議您繼續(xù)打胰島素，補(bǔ)充胰島素可以使胰島細(xì)胞得到休息，恢復(fù)胰島功能，建議您控制飲食，做適量運(yùn)動(dòng)，控制好血糖，醫(yī)生詢問：血壓高嗎？