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原發(fā)性書(shū)寫(xiě)震顫是一種較為少見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)障礙性疾病，其發(fā)病與遺傳、環(huán)境、神經(jīng)系統(tǒng)功能異常、心理因素及某些未知原因相關(guān)。臨床表現(xiàn)主要為書(shū)寫(xiě)時(shí)手部不自主震顫，可能伴有情緒緊張時(shí)加重等。并發(fā)癥包括書(shū)寫(xiě)困難影響學(xué)習(xí)工作、心理障礙等。預(yù)防護(hù)理措施包括保持良好生活習(xí)慣、心理調(diào)節(jié)等。 1. 成因： 遺傳因素：部分患者存在家族遺傳傾向。 環(huán)境因素：長(zhǎng)期暴露于某些化學(xué)物質(zhì)或環(huán)境毒素可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 神經(jīng)系統(tǒng)功能異常：神經(jīng)傳導(dǎo)通路的異?？赡軐?dǎo)致震顫發(fā)生。 心理因素：長(zhǎng)期精神緊張、焦慮等可能誘發(fā)。 未知原因：部分患者病因不明。 2. 臨床表現(xiàn)： 書(shū)寫(xiě)時(shí)手部震顫，字跡不規(guī)整。 情緒緊張、疲勞時(shí)震顫加重。 可能伴有手部精細(xì)動(dòng)作困難。 3. 并發(fā)癥： 嚴(yán)重影響書(shū)寫(xiě)能力，導(dǎo)致學(xué)習(xí)和工作效率下降。 患者可能因疾病產(chǎn)生自卑、焦慮等心理問(wèn)題。 4. 預(yù)防： 養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累。 減少接觸有毒有害物質(zhì)。 保持心情舒暢，學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒，減輕精神壓力。 5. 護(hù)理： 進(jìn)行手部的放松訓(xùn)練和精細(xì)動(dòng)作練習(xí)。 給予患者心理支持，鼓勵(lì)其積極面對(duì)疾病。 總之，原發(fā)性書(shū)寫(xiě)震顫雖然病因尚不明確，但通過(guò)積極預(yù)防和合理護(hù)理，可在一定程度上減輕癥狀，提高患者生活質(zhì)量。

部分書(shū)寫(xiě)痙攣患者飲酒后癥狀可改善。約1/2患者服用普奈洛爾和氯硝西泮可減輕癥狀，小劑量的撲米酮(62.5mg/d)對(duì)震顫也有較好療效，A型肉毒桿菌毒素局部注射也有效。同時(shí)建議患者換另外的手寫(xiě)字或改用工具。

書(shū)寫(xiě)痙攣亦稱(chēng)原發(fā)性書(shū)寫(xiě)震顫,是成年人最常見(jiàn)的動(dòng)作性震顫，尤以書(shū)寫(xiě)時(shí)出現(xiàn)震顫，使書(shū)寫(xiě)困難最為常見(jiàn)。本病臨床較常見(jiàn)，是指患者在書(shū)寫(xiě)或做書(shū)寫(xiě)動(dòng)作時(shí)出現(xiàn)5～8Hz的手部震顫，不伴有其他功能障礙。部分患者震顫并不完全限于書(shū)寫(xiě)動(dòng)作，做其他相似工作或使用類(lèi)似工具時(shí)也可有震顫。因此，有人提出書(shū)寫(xiě)痙攣可分為任務(wù)誘導(dǎo)型書(shū)寫(xiě)痙攣和姿位敏感型書(shū)寫(xiě)痙攣。