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73 歲女性患者拆鋼板后出現(xiàn)認知異常，可能與多種因素有關(guān)，如腦部血管病變、神經(jīng)退行性疾病、創(chuàng)傷后應(yīng)激、心理因素、營養(yǎng)缺乏等。 1. 腦部血管病變：腦部血管狹窄或堵塞，影響腦部供血，導致認知功能下降?？赏ㄟ^頭顱 CT、磁共振血管成像等檢查明確。治療上，常用藥物有阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等，以抗血小板聚集、穩(wěn)定斑塊。 2. 神經(jīng)退行性疾病：如阿爾茨海默病，隨著年齡增長發(fā)病風險增加。可進行認知功能評估及腦脊液檢查等。治療藥物有鹽酸多奈哌齊片、美金剛片等，改善認知功能。 3. 創(chuàng)傷后應(yīng)激：之前的車禍及手術(shù)創(chuàng)傷可能引發(fā)心理應(yīng)激反應(yīng)，影響大腦功能。需心理評估，必要時心理治療，同時可使用谷維素片等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。 4. 心理因素：如焦慮、抑郁等，可能影響認知。通過心理量表評估，治療藥物有帕羅西汀片、舍曲林片等。 5. 營養(yǎng)缺乏：如維生素 B12 缺乏，影響神經(jīng)系統(tǒng)。檢測相關(guān)維生素水平，補充維生素 B12 注射液等。 患者的情況較為復雜，建議及時到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，明確病因后進行針對性治療。治療過程中需遵醫(yī)囑用藥，定期復查。

您好，根據(jù)患者的癥狀來看，目前已經(jīng)達到了癡呆的晚期了，這個情況是很難改善的，已經(jīng)發(fā)展到癡呆的階段，基本上病情是沒有辦法逆轉(zhuǎn)的了，目前建議可以使用奧拉西坦等等藥物進行治療，同時配合中藥治療，能夠起到防止病情進展的作用

老年癡呆是腦萎縮，屬遲發(fā)性腦病，若腦萎縮嚴重很難恢復，導致病情加重的原因是發(fā)生腦病后治療延誤不當慢性惡化所致神經(jīng)組織體積縮小并神經(jīng)功能退化。故能否治療再恢復改善腦神經(jīng)功能要做磁共振檢查定性才能定性診治獲最佳恢復。提示，導致老年癡呆癥的原因就發(fā)生腦病后心存僥幸等來的，再尋什么藥控病還會延誤治療時間繼續(xù)惡化。需助發(fā)來腦磁共振照片，完整的病史，病歷為你指導。不能提供資料無法定性并做治療恢復評估。

這個藥品的話效果還是不是很好，初期可能效果還是可以的我建議你還是不用過于緊張的，注意飲食，注意失調(diào)的調(diào)理一下的