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44 歲男性類風(fēng)濕患者因高燒肺炎住院，反復(fù)燒，要做骨穿，咋回事？

2024-12-19 10:25 點擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

問題：

病人男44歲，患類風(fēng)濕一年多，在做類風(fēng)濕治療，六天前因高燒40度，肺炎住院，反復(fù)燒已三次了，檢查CT做了沒什么，醫(yī)生建議做骨髓穿刺，

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谷印亮醫(yī)師

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44 歲男性患類風(fēng)濕一年多，因高燒 40 度、肺炎住院且反復(fù)發(fā)燒，醫(yī)生建議骨髓穿刺。這可能是由于感染未控制、免疫系統(tǒng)異常、藥物熱、血液系統(tǒng)疾病或其他少見原因。 1. 感染未控制：肺炎可能由細(xì)菌、病毒、支原體等引起，如果使用的抗感染藥物不敏感，感染未能有效清除，就會導(dǎo)致反復(fù)高燒。需要進(jìn)行病原學(xué)檢查，明確病原體，調(diào)整抗感染藥物。 2. 免疫系統(tǒng)異常：類風(fēng)濕本身會導(dǎo)致免疫系統(tǒng)紊亂，可能影響身體對感染的抵抗能力，使炎癥難以消退?？墒褂妹庖哒{(diào)節(jié)劑，如環(huán)孢素、他克莫司等。 3. 藥物熱：治療類風(fēng)濕或肺炎的某些藥物可能引起發(fā)熱反應(yīng)。需排查所用藥物，必要時更換藥物。 4. 血液系統(tǒng)疾?。喝绨籽?、淋巴瘤等，可引起發(fā)熱。通過骨髓穿刺有助于明確診斷。 5. 其他少見原因：如自身炎癥性疾病、惡性腫瘤等，也可能導(dǎo)致類似癥狀。總之，醫(yī)生建議做骨髓穿刺是為了明確反復(fù)高燒的原因，以便制定更精準(zhǔn)的治療方案，促進(jìn)患者康復(fù)。
2024-12-19 14:24

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王慶松醫(yī)師

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全科

你好，肺炎反復(fù)發(fā)燒多半是炎癥毒素或是機(jī)體免疫力低下等引起的可能較大。建議你積極配合醫(yī)生做相應(yīng)的檢查和治療，主要在治療上選用相應(yīng)，適合的抗生素或抗感染藥物治療為好，如頭孢，阿奇，清開靈等。
2015-11-15 06:56

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