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21 歲男性乙肝小三陽,轉(zhuǎn)氨酶高,要抗病毒嗎

男,21歲。從未有臨床癥狀,肝部無癥狀,腰疼(醫(yī)生說是腰肌勞損),因為母親去世,操勞兩月,休息、精神高度緊張,乙肝是母親遺傳的,母親善后去查身體,小三陽,轉(zhuǎn)氨酶360,病毒6次方,最近在輸液降酶,醫(yī)生今天問我是否要抗病毒治療

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    21 歲男性,因母親去世操勞且有乙肝遺傳史,現(xiàn)小三陽,轉(zhuǎn)氨酶 360,病毒 6 次方。是否抗病毒治療需綜合考慮多種因素,如肝功能狀況、病毒復(fù)制水平、肝臟組織學(xué)改變、家族病史及患者個人意愿等。 1. 肝功能狀況:轉(zhuǎn)氨酶升高提示肝細(xì)胞受損,但還需結(jié)合膽紅素、白蛋白等指標(biāo)全面評估。 2. 病毒復(fù)制水平:病毒 6 次方,說明病毒復(fù)制較活躍,增加肝臟損傷風(fēng)險。 3. 肝臟組織學(xué)改變:必要時可行肝穿刺活檢,明確肝臟炎癥和纖維化程度。 4. 家族病史:母親因乙肝相關(guān)疾病去世,增加抗病毒治療的必要性。 5. 患者個人意愿:患者對治療的接受程度和長期治療的依從性也很重要。 綜合以上因素,醫(yī)生會權(quán)衡利弊給出抗病毒治療的建議。如果決定抗病毒,常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等?;颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案,并定期復(fù)查。

    2024-12-19 12:16
  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,小三陽病毒量較多,轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)異?;蛘呓?jīng)常突然性升高,如果不及時治療,后果將較為嚴(yán)重,轉(zhuǎn)化為肝硬化、肝癌的幾率更高,所以這類小三陽患者需要給予足夠的重視和規(guī)范的治療。中藥治療可以改善病人的臨床癥狀體征,有護(hù)肝降酶和一定的調(diào)節(jié)免疫作用,患者通過治療可以痊愈。西藥治療只能加重肝臟的負(fù)擔(dān),使病情加重解決不了根本問題,建議你用中藥復(fù)肝湯治療,清熱解毒,活血化瘀,提高免疫力來清除體內(nèi)毒素,是炮制好的純中藥制劑,服用方便,不需熬制,需要幫助請與我聯(lián)系。

    2015-11-15 13:13
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好!根據(jù)檢查結(jié)果,你的肝功能受到破壞,且病毒含量較高。需要保肝護(hù)肝治療,且需要抗病毒治療保持良好的心態(tài),多休息,避免勞累,少吃刺激性食物,多吃水果蔬菜是最起碼的要求。建議保肝護(hù)肝抗病毒治療。

    2015-11-15 01:01
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    這位朋友,你好。你目前的轉(zhuǎn)氨酶高達(dá)360,這與你最近兩個月的勞累過度有密切關(guān)系,同時加上休息不好引起的,現(xiàn)在應(yīng)該重點(diǎn)考慮降酶保肝,修復(fù)肝損傷,防止肝纖維化和肝硬化,這是治療的重點(diǎn)。再說了,西藥抗病毒治療療程長,而且病毒量的轉(zhuǎn)陰率只有10-15%,同時副作用很大,不主張你現(xiàn)在用藥抗病毒治療。在肝功能正常并穩(wěn)定后,并在有了孩子后,再考慮抗病毒治療也不遲的。

    2015-11-15 00:37
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你的情況是慢性乙型肝炎,現(xiàn)在處于活動期。病毒復(fù)制明顯。肝功能中度異常。建議你繼續(xù)護(hù)肝治療,如果通過護(hù)肝治療,肝功能能持續(xù)穩(wěn)定正常,就不要抗病毒治療。如果肝功能恢復(fù)不明顯應(yīng)該使用阿德福韋酯片一類的抗病毒藥物。乙肝的治療目的主要是保持肝功能正常,現(xiàn)在沒有徹底轉(zhuǎn)陰的藥物,不要盲目用藥,定期復(fù)查肝功能,保持肝功能正常就好。忌煙酒,飲食忌辛辣忌油膩。注意休息。

    2015-11-14 23:29
就醫(yī)問藥

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