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右手小拇指近節(jié)骨折外固定拆除后出現(xiàn)彎曲異常、僵硬且向外彎曲的情況，可能與骨折愈合不良、關(guān)節(jié)粘連、肌肉力量失衡、神經(jīng)損傷、康復(fù)鍛煉不足等有關(guān)。 1. 骨折愈合不良：如果骨折復(fù)位不理想或愈合過程中出現(xiàn)錯位，可能影響手指功能。需要通過 X 光等檢查評估，必要時可能需要再次復(fù)位或手術(shù)矯正。 2. 關(guān)節(jié)粘連：長時間固定可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動受限和粘連?？赏ㄟ^熱敷、按摩、主被動屈伸練習等改善。 3. 肌肉力量失衡：受傷和固定會使手指周圍肌肉力量發(fā)生變化。針對性的肌肉訓(xùn)練，如握力球練習，有助于恢復(fù)平衡。 4. 神經(jīng)損傷：骨折或固定過程中可能損傷神經(jīng)。若損傷較輕，可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等促進恢復(fù)；嚴重損傷可能需要手術(shù)修復(fù)。 5. 康復(fù)鍛煉不足：未進行規(guī)范、足夠的康復(fù)鍛煉也會影響恢復(fù)。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定科學(xué)的康復(fù)計劃，逐漸增加活動范圍和強度。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時就醫(yī)，明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)的治療和康復(fù)措施，以促進手指功能的恢復(fù)。

自訴右手小指近端骨折，而經(jīng)過保守治療，現(xiàn)在已經(jīng)二個月余。像你訴說情況，如果是骨折后期長時間制動，會導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬，肌肉粘連，所以現(xiàn)在骨折恢復(fù)后，可以主動及被動活動關(guān)節(jié)，受力，當然早期活動是會存在疼痛，所以需要循序漸進加大運動負荷，綜合起來才能好轉(zhuǎn)。

病情分析：你好,根據(jù)你的病情描述來看,我考慮是術(shù)后沒及時的康復(fù)鍛煉導(dǎo)致,或者是康復(fù)鍛煉力度不夠或者方法部不對.建議定期的?？崎T診復(fù)查隨診,以嘗試先做些中醫(yī)針灸,膏藥等保守治療看看效果如何,平時多注意休息,避免熬夜,早睡早起,生活飲食和起居規(guī)律,多加強康復(fù)鍛煉,預(yù)祝早日康復(fù).