結(jié)節(jié)性甲狀腺腫 1.4X1X0.7CM 未不適,常燥熱,要手術(shù)嗎?
我剛剛檢查到有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫1.4X1X0.7CM,頸部看不見的,也沒有什么不適.不過經(jīng)常會(huì)覺得燥熱,飲涼茶也不能解決.不知結(jié)節(jié)性甲狀腺腫需不需要馬上要做手術(shù)呢?
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是甲狀腺常見的良性病變。是否需要手術(shù),取決于多種因素,如結(jié)節(jié)大小、癥狀、甲狀腺功能、惡變傾向等。對(duì)于您的情況,不能簡(jiǎn)單地判定是否需要馬上手術(shù)。 1.結(jié)節(jié)大?。阂话銇碚f,較大的結(jié)節(jié)(超過 4 厘米)或短期內(nèi)迅速增大的結(jié)節(jié),可能需要手術(shù)。您目前的結(jié)節(jié) 1.4X1X0.7CM,不算很大,但仍需密切觀察。 2.癥狀表現(xiàn):如果出現(xiàn)明顯的壓迫癥狀,如呼吸困難、吞咽困難等,應(yīng)考慮手術(shù)。您目前無明顯不適,這是較好的情況。 3.甲狀腺功能:若存在甲狀腺功能亢進(jìn)或減退,需要先進(jìn)行藥物治療,治療效果不佳時(shí)可能需要手術(shù)。建議您檢查甲狀腺功能。 4.惡變傾向:通過細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查等方法,確定結(jié)節(jié)是否有惡變傾向。若有惡變可能,通常需要手術(shù)。 5.個(gè)人意愿:如果您對(duì)結(jié)節(jié)存在較大的心理負(fù)擔(dān),影響生活質(zhì)量,也可以考慮手術(shù)。 綜合考慮以上因素,建議您到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查,如甲狀腺功能、細(xì)針穿刺等,由醫(yī)生根據(jù)具體情況制定最適合您的治療方案。
2024-12-20 02:53
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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結(jié)節(jié)性甲狀腺腫又稱腺瘤樣甲狀腺腫,實(shí)際上是指地方性甲狀腺腫和散發(fā)性甲狀腺腫晚期所形成的多發(fā)結(jié)節(jié).發(fā)病率很高,發(fā)病年齡一般大于30歲.女性多于男性.甲狀腺腫大程度不一,多不對(duì)稱.有報(bào)告22例應(yīng)用放射性核素掃描患者,不論其甲狀腺功能如何,全部進(jìn)行手術(shù)治療,結(jié)果有冷結(jié)節(jié)占84%,溫結(jié)節(jié)10.5%,熱結(jié)節(jié)5.5%,其中16%的冷結(jié)節(jié),9%的溫結(jié)節(jié)及4%的熱結(jié)節(jié)為惡性結(jié)節(jié),因此,冷結(jié)節(jié)的惡性度最大,但其中多數(shù)仍為良性結(jié)節(jié)病變,熱結(jié)節(jié)的惡性度雖小,但其中也有惡性結(jié)節(jié)病變.一般單純性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,無論是單結(jié)節(jié)及多發(fā)性結(jié)節(jié),如果是溫結(jié)節(jié)或冷結(jié)節(jié)都可試用甲狀腺制劑治療.給甲狀腺粉(片)40~80mg,每天分為1~2次口服.或用左甲狀腺素鈉(L-T4)片,每次50~75μg,每天1~2次即可.治療后腫大結(jié)節(jié)縮小者可繼續(xù)使用至完全消失,治療后結(jié)節(jié)不消失者,應(yīng)采用切除甲狀腺結(jié)節(jié)治療,治療期間應(yīng)觀察甲狀腺功能變化.對(duì)熱結(jié)節(jié)有功能自主性者也應(yīng)采取手術(shù)治療為主,術(shù)后也要觀察甲狀腺功能變化.有人主張不論結(jié)節(jié)性質(zhì)如何,年齡與性別如何,甲狀腺結(jié)節(jié)均有惡性結(jié)節(jié)的可能,發(fā)病率為5%~20%,所以主張應(yīng)以手術(shù)治療為主,尤其是冷結(jié)節(jié)患者應(yīng)盡早手術(shù),避免他處轉(zhuǎn)移.1.盡量避免多次接受頸部放射性檢查及照射. 2.每年定期檢查甲狀腺功能及結(jié)節(jié)性質(zhì),早期發(fā)現(xiàn),早期治療. 3.有過甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)史者,也應(yīng)定期復(fù)查,避免復(fù)發(fā). 4.甲狀腺結(jié)節(jié)服用甲狀腺激素治療者,如療效不佳,應(yīng)爭(zhēng)取早日手術(shù)治療,防止惡化. 5.不論甲狀腺單結(jié)節(jié),多結(jié)節(jié),熱結(jié)節(jié),溫結(jié)節(jié)或冷結(jié)節(jié)一律采取手術(shù)治療更為積極與穩(wěn)妥,以防止惡性結(jié)節(jié)漏診.
2015-11-15 10:46
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好結(jié)節(jié)性甲狀腺腫又稱腺瘤樣甲狀腺腫,實(shí)際上是指地方性甲狀腺腫和散發(fā)性甲狀腺腫晚期所形成的多發(fā)結(jié)節(jié).甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病機(jī)制與病因目前仍不明了,很可能系多因素所致,如遺傳,放射,免疫,地理環(huán)境因素,致甲狀腺腫因素,碘缺乏,化學(xué)物質(zhì)刺激及內(nèi)分泌變化等多方面綜合刺激所致.一般單純性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,無論是單結(jié)節(jié)及多發(fā)性結(jié)節(jié),如果是溫結(jié)節(jié)或冷結(jié)節(jié)都可試用甲狀腺制劑治療.給甲狀腺粉(片)40~80mg,每天分為1~2次口服.或用左甲狀腺素鈉(L-T4)片,每次50~75μg,每天1~2次即可.治療后腫大結(jié)節(jié)縮小者可繼續(xù)使用至完全消失,治療后結(jié)節(jié)不消失者,應(yīng)采用切除甲狀腺結(jié)節(jié)治療,治療期間應(yīng)觀察甲狀腺功能變化.對(duì)熱結(jié)節(jié)有功能自主性者也應(yīng)采取手術(shù)治療為主,術(shù)后也要觀察甲狀腺功能變化.冷結(jié)節(jié)中少數(shù)為甲狀腺發(fā)育不全,可試用甲狀腺制劑治療4~6個(gè)月,如結(jié)節(jié)縮小,可免于手術(shù)治療,如結(jié)節(jié)不縮小,反而增長(zhǎng)迅速,累及周圍組織,應(yīng)考慮為惡性癌腫,爭(zhēng)取盡快手術(shù)治療.1.盡量避免多次接受頸部放射性檢查及照射. 2.每年定期檢查甲狀腺功能及結(jié)節(jié)性質(zhì),早期發(fā)現(xiàn),早期治療. 3.有過甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)史者,也應(yīng)定期復(fù)查,避免復(fù)發(fā). 4.甲狀腺結(jié)節(jié)服用甲狀腺激素治療者,如療效不佳,應(yīng)爭(zhēng)取早日手術(shù)治療,防止惡化. 5.不論甲狀腺單結(jié)節(jié),多結(jié)節(jié),熱結(jié)節(jié),溫結(jié)節(jié)或冷結(jié)節(jié)一律采取手術(shù)治療更為積極與穩(wěn)妥,以防止惡性結(jié)節(jié)漏診.
2015-11-15 09:29
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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ask84869112b您好,結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,這樣的病情建議手術(shù)治療,防止惡變以及發(fā)生甲亢.
2015-11-15 08:53
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主任醫(yī)師 教授
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