乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)后病理結(jié)果相關(guān)治療咨詢
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：問題描述:患者為乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)后，術(shù)后7天切口間斷拆線并拔出腹腔引流管.術(shù)后病理結(jié)果回報(bào)示:乙狀結(jié)腸）不典型類癌，兩切斷未見癌組織，腸系膜淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌2/8.免疫組化示:cgA(+)，NSE(+)，SYN＋），CK8(+).請(qǐng)問下一步治療方案，是否有必要化療及方案.并介紹一下關(guān)于不典型類癌的相關(guān)知識(shí).
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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乙狀結(jié)腸癌術(shù)后出現(xiàn)腸系膜淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，需綜合考慮多種因素制定治療方案。包括疾病特點(diǎn)、患者身體狀況、治療方法選擇、預(yù)后評(píng)估及后續(xù)注意事項(xiàng)等。 1. 疾病特點(diǎn)：不典型類癌是一種相對(duì)少見的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，具有一定侵襲性。其生長和轉(zhuǎn)移方式有別于常見的腺癌。 2. 患者身體狀況：評(píng)估患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、心肺功能等，以判斷能否耐受后續(xù)治療。 3. 治療方法選擇：化療是重要的治療手段之一。常用的化療藥物有氟尿嘧啶、奧沙利鉑、伊立替康等。也可考慮靶向治療或免疫治療，但需進(jìn)行相關(guān)基因檢測。 4. 預(yù)后評(píng)估：腸系膜淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移增加了復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)，但積極治療仍有較好的預(yù)后機(jī)會(huì)。 5. 后續(xù)注意事項(xiàng)：定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物、腹部CT等，注意飲食營養(yǎng)，保持良好心態(tài)，適當(dāng)鍛煉。 總之，對(duì)于乙狀結(jié)腸癌術(shù)后伴有腸系膜淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者，應(yīng)綜合多種因素制定個(gè)體化的治療方案，積極治療并加強(qiáng)隨訪，以提高治療效果和生活質(zhì)量。
2024-12-19 17:15
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