甲狀腺左葉結(jié)節(jié)腫物是否需手術(shù)切除
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：無大概五年前已發(fā)覺喉頸部位置已長有一腫物但因無任何癥狀不痛不癢也沒喉嚨痛等不適感所以一直沒到醫(yī)院就診.今年四月初遇反復(fù)梅雨季節(jié)鼻炎復(fù)發(fā)到醫(yī)院就診耳鼻喉科專家醫(yī)生交談中醫(yī)生建議對(duì)頸部位置已長的腫物做B超檢查結(jié)果出來后醫(yī)生看后馬上建議入院手術(shù)切除該腫物.我對(duì)醫(yī)生這一建議感到很突然請(qǐng)問我這一無任何癥狀的情況真的需要馬上入院切除治療嗎？還是可以保守治療吃藥便能痊愈呢？曾經(jīng)治療情況和效果：超聲所見:甲狀腺左葉大小51mm*19mm*31mm形狀正?；芈暻肪鶆蛳聵O可見一大小約27mm*24mm*13mm低回聲團(tuán)邊界清形態(tài)規(guī)則邊緣見強(qiáng)光斑內(nèi)見不規(guī)則液暗區(qū)CDFI顯示:其內(nèi)可見條狀血流信號(hào).峽部厚度2mm回聲均勻.甲狀腺右葉大小43mm*9mm*10mm形狀正?；芈暰鶆蜻吘壡?雙側(cè)頸內(nèi)靜脈旁未見增大淋巴結(jié)回聲.超聲診斷:左側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié):考慮結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴鈣化灶及部分囊性變.右側(cè)甲狀腺及峽部未見異常.甲狀腺CT平掃及增強(qiáng)掃描示:甲狀腺左葉見一混雜密度腫物卵圓形范圍約18*29mm并見鈣化灶增強(qiáng)后不均強(qiáng)化;腫物邊界清楚腫物后外方頸總動(dòng)靜脈未見明顯侵蝕破壞;甲狀腺右葉及峽部未見異常氣管、食管未見異常；掃描范圍內(nèi)頸部未見明確腫大淋巴結(jié)。CT診斷及建議:甲狀腺左葉結(jié)節(jié)腫物考慮甲狀腺腺瘤可能必要時(shí)穿刺病理確診.甲狀腺功能檢查結(jié)果均屬正常范圍值.以上情況請(qǐng)問需手術(shù)切除甲狀腺左葉結(jié)節(jié)腫物嗎?想得到怎樣的幫助：以上情況請(qǐng)問需手術(shù)切除甲狀腺左葉結(jié)節(jié)腫物嗎?我對(duì)醫(yī)生這一建議感到很突然請(qǐng)問我這一無任何癥狀的情況真的需要馬上入院切除治療嗎？還是可以保守治療吃藥便能痊愈呢？
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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甲狀腺左葉結(jié)節(jié)腫物是否需要手術(shù)切除，需要綜合多方面因素考慮，包括結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、鈣化情況、是否有惡變傾向以及甲狀腺功能等。 1.結(jié)節(jié)大?。耗募谞钕僮笕~結(jié)節(jié)較大，達(dá)到 27mm*24mm*13mm，較大的結(jié)節(jié)可能會(huì)對(duì)周圍組織產(chǎn)生壓迫。 2.鈣化情況：結(jié)節(jié)伴有鈣化灶，這可能增加惡變的風(fēng)險(xiǎn)。 3.形態(tài)特征：邊界清、形態(tài)規(guī)則，但仍不能完全排除惡變可能。 4.惡變傾向：雖然目前檢查未明確惡變，但部分囊性變及不均強(qiáng)化提示需要密切關(guān)注。 5.甲狀腺功能：甲狀腺功能正常，但不能僅依據(jù)此決定是否手術(shù)。 綜合以上因素，醫(yī)生建議手術(shù)切除是為了明確診斷，防止?jié)撛诘膼鹤冿L(fēng)險(xiǎn)，以及避免結(jié)節(jié)進(jìn)一步增大產(chǎn)生不良影響。雖然目前無明顯癥狀，但早期干預(yù)有助于獲得更好的預(yù)后。建議您與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后做出決策。
2024-12-19 15:43
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
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一般來說甲狀腺結(jié)節(jié)伴有鈣化的情況說明這個(gè)結(jié)節(jié)的性質(zhì)不適很好手術(shù)治療是唯一的辦法所以你這個(gè)情況我還是建議盡快手術(shù)治療藥物口服是沒有什么效果的
2015-11-16 07:29
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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病情分析：中老年女性左側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)。以患者目前描述來看左側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)已經(jīng)有18*29mm大小雖然B超CT檢查出來提示良性可能性打大但是病理診斷才是最后的診斷建議行手術(shù)切除術(shù)后標(biāo)本化驗(yàn)排除惡性就算是良性也建議手術(shù)防止惡變的可能光吃藥腫塊消失的機(jī)會(huì)比較小。
2015-11-15 18:50
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什么是甲狀腺結(jié)節(jié)? 甲狀腺結(jié)節(jié)(thyroid nodule)是指各種原因?qū)е录谞钕賰?nèi)出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)組織結(jié)構(gòu)異常的團(tuán)塊。甲狀腺結(jié)節(jié)臨床極為常見，常見于女性。觸診發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為甲狀腺區(qū)域內(nèi)捫及的腫塊;甲狀腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為局灶性回聲異常的區(qū)域。觸診發(fā)現(xiàn)一般人群甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率為3%～7%;而高清晰超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率達(dá)20%～70%。甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性，惡性結(jié)節(jié)僅占甲狀腺結(jié)節(jié)的5%左右。甲狀腺結(jié)節(jié)診治的關(guān)鍵是鑒別良惡性。 查看全文»
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