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三叉神經(jīng)痛是一種常見(jiàn)的腦神經(jīng)疾病，表現(xiàn)為面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛。對(duì)于 85 歲男性患者，治療方法需綜合考慮其身體狀況。治療方式包括藥物治療、封閉治療、射頻熱凝治療、手術(shù)治療等。 1. 藥物治療：卡馬西平是常用藥物，但隨著病情進(jìn)展可能需要調(diào)整劑量。此外，還可使用奧卡西平、加巴噴丁、普瑞巴林等。但藥物使用需遵循醫(yī)囑，注意觀察不良反應(yīng)。 2. 封閉治療：適用于藥物治療效果不佳或不能耐受藥物副作用的患者。通過(guò)將藥物注射到三叉神經(jīng)分支或半月神經(jīng)節(jié)，阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)，達(dá)到止痛效果。但可能會(huì)出現(xiàn)面部感覺(jué)減退等并發(fā)癥。 3. 射頻熱凝治療：利用射頻電流產(chǎn)生的熱效應(yīng)，選擇性破壞三叉神經(jīng)半月節(jié)內(nèi)的痛覺(jué)纖維。該方法創(chuàng)傷較小，但可能有復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 4. 手術(shù)治療：對(duì)于病情嚴(yán)重且身體狀況允許的患者，可考慮微血管減壓術(shù)。但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，需謹(jǐn)慎評(píng)估。 5. 日常護(hù)理：注意保暖，避免冷風(fēng)刺激；保持心情舒暢，減少精神壓力；飲食清淡，避免辛辣刺激性食物。 總之，對(duì)于該患者，應(yīng)先評(píng)估其身體狀況和病情，選擇合適的治療方法。同時(shí)，患者及家屬要與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，以制定最佳治療方案。

如果這個(gè)劑量有效，可以暫時(shí)口服藥物控制，如果疼痛明顯加重，可以行射頻熱凝術(shù)或者腦血管減壓術(shù)

三叉神經(jīng)痛需要做頭顱磁共振檢查，注意三叉神經(jīng)周?chē)袩o(wú)病變存在或血管壓迫，如果懷疑是血管壓迫引起，可以做三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)，絕大多數(shù)患者可以收到療效。不過(guò)，患者年齡較大，要專業(yè)評(píng)估手術(shù)的耐受能力。三叉神經(jīng)痛口服卡馬西平由于劑量需要不斷加大，最終無(wú)效。封閉治療只是短暫有效。三叉神經(jīng)半月節(jié)射頻治療可以考慮，但是帶來(lái)的是永久的面部麻木，無(wú)法恢復(fù)。伽瑪?shù)吨委熞彩峭瑯拥母弊饔??？梢院臀衣?lián)系，王向宇18620079811