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高泌乳素血癥長期治療未愈且月經(jīng)缺失，可能由多種因素導(dǎo)致，如垂體瘤、藥物影響、甲狀腺功能減退、下丘腦疾病、特發(fā)性高泌乳素血癥等。 1.垂體瘤：垂體瘤可分泌大量泌乳素，導(dǎo)致高泌乳素血癥?？赏ㄟ^藥物治療，如溴隱亭、卡麥角林等；若瘤體較大，可能需手術(shù)切除。 2.藥物影響：某些藥物，如抗精神病藥、抗高血壓藥等可能引起泌乳素升高。需調(diào)整用藥。 3.甲狀腺功能減退：甲狀腺激素分泌不足會影響下丘腦-垂體-性腺軸，導(dǎo)致泌乳素升高。補(bǔ)充甲狀腺素可改善。 4.下丘腦疾?。合虑鹉X功能障礙會影響泌乳素抑制因子的分泌，從而使泌乳素升高。治療需針對原發(fā)病。 5.特發(fā)性高泌乳素血癥：原因不明，一般先采取藥物治療，如使用喹高利特。 高泌乳素血癥的病因較為復(fù)雜，治療方法也因病因不同而有所差異?；颊邞?yīng)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查和評估，制定個(gè)體化的治療方案，并嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療。

1.藥物治療溴隱亭是一種半合成麥角堿衍生物，為多巴胺受體激動(dòng)劑、可經(jīng)受體機(jī)轉(zhuǎn)，促進(jìn)PRL-IH合成和分泌，抑制PRL合成和釋放，并直接作用于垂體腫瘤和PRL細(xì)胞遏制腫瘤生長和阻抑PRL、GH、TSH和ACTH分泌。溴隱亭療法適用于各種類型HPRL，也是垂體腺瘤（微/巨腺瘤）首選療法，尤以年輕不孕期盼生育者為然。口服。其他抗泌乳素藥物包括：左旋多巴（LevoDopa）、八氫苯并喹啉（CV205-502）、維生素B6等。2.促排卵治療適用于HPRL、無排卵性不孕、單純溴隱亭治療不能成功排卵和妊娠者。即采用以溴隱亭為主，配伍其他促排卵藥物的綜合療法：溴隱亭-CC-hCG；溴隱亭-hMG-hCG；GnRH；脈沖療法-溴隱亭等。綜合療法可以節(jié)省抗泌乳素，縮短治療周期并提高排卵率和妊娠率。3.手術(shù)療法適合于巨腺瘤出現(xiàn)壓迫癥狀者，以及腫瘤抗藥、溴隱亭治療無效者?，F(xiàn)行的經(jīng)蝶顯微手術(shù)、安全、方便、易行，療效類似于溴隱亭療法。手術(shù)前后配伍用溴隱亭可提高療效。手術(shù)缺點(diǎn)是：垂體腫瘤無明顯包膜、邊界不清者，手術(shù)不易徹底或損傷，致腦脊液鼻腔瘺，繼發(fā)垂體功能減退。4.放射治療適用于HP系統(tǒng)非功能性腫瘤，以及藥物和手術(shù)治療無效者。照射方法包括：深部X線、60Co、α粒子和質(zhì)子射線。同位素90釔等。

高泌乳素血癥病因生理性高催乳素血癥（30%）：(一)夜間和睡眠(2～6Am)。(二)晚卵期和黃體期。(三)妊娠期：較非孕期升高≥10倍。(四)哺乳期：受按摩，乳頭吸吮引起急性，短期或持續(xù)性分泌增多。(五)產(chǎn)褥期：3～4周。(六)低血糖。(七)運(yùn)動(dòng)和應(yīng)激刺激。(八)性交：在性高潮時(shí)明顯升高。(九)胎兒和新生兒(≥28孕周～產(chǎn)后2～3周)。病理性高催乳素血癥（25%）：下丘腦-垂體病變1、腫瘤：非功能性——顱咽管瘤，肉瘤樣病(sarcoid)神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞瘤。功能性——PRL腺瘤46%;GH腺瘤22～31%，PRL-GH腺瘤5～7%;ACTH腺瘤&Nelsonssyndrome4～15%，多功能腺瘤10%;未分化瘤19～27%。2、炎癥：顱底腦膜炎，結(jié)核，梅毒，放線菌病。

高泌乳血癥是指由內(nèi)外環(huán)境因素引起的,以PRL升高（≥25ng/ml）,閉經(jīng)溢乳,無排卵和不孕為特征的綜合征.

高泌乳血癥（Hyperpro-lactinemia,HPRL）系指由內(nèi)外環(huán)境因素引起的,以PRL升高（≥25ng/ml）,閉經(jīng)溢乳,無排卵和不孕為特征的綜合征.近20幾年來關(guān)于PRL的生理生化研究取得巨大的進(jìn)展,而PRL放免測定,顱腦CT和MRI診斷技術(shù)的進(jìn)步提高了HPRL的診斷水平,其發(fā)生率也有增高趨勢.同時(shí)抗催乳素藥物溴隱亭（Bromocriptine,Parlodel）的問世和經(jīng)蝶顯微手術(shù)的開展使HPRL的診治出現(xiàn)了新局面　　　　一,月經(jīng)失調(diào)　　原發(fā)性閉經(jīng)4％,繼發(fā)性閉經(jīng)89％,月經(jīng)稀少,過少7％.功血,黃體功能不健23～77％.　　二,溢乳　　典型HPRL表現(xiàn)為閉經(jīng)-溢乳綜合征,在非腫瘤型中為20.84％,腫瘤型中70.58％,單純溢乳63～83.55％.溢乳為顯性或擠壓乳房時(shí)出現(xiàn),為水樣,為漿液,或?yàn)槿橹?乳房多正常,或伴小葉增生或巨乳（macromastia）.　　三,不孕　　70.71％原發(fā)性抑或繼發(fā)性.系無排卵,黃體不健或黃素化不破裂卵泡綜合征（LUFS）所引起.　　　　（一）低雌激素反應(yīng)：見于長期閉經(jīng)者,如潮紅,心悸,自汗,陰道干澀,性交痛,性欲減退等.　?。ǘ┮暳鸵曇白兓阂娪诖贵w腫瘤累及視神經(jīng)交叉時(shí),可出現(xiàn)視力減退,頭痛,暈眩,偏盲和失明,以及顱神經(jīng)Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ功能損害.眼底水腫,滲出.　?。ㄈ└咝奂に胤磻?yīng)：中度肥胖,脂溢,痤瘡多毛.　　（四）肢端肥大癥：見于PRL-GH腺瘤時(shí),GH升高.　　（五）粘液性水腫：見于合并甲低時(shí).　?。┨悄虿『吞悄土吭囼?yàn)異常.　　　?。ㄒ唬┑皵鄬樱赫D女蝶鞍前后徑