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54 歲女性出現(xiàn)口歪眼斜 50 天未愈，可能是面神經(jīng)麻痹，也可能是腦部病變等原因所致。常見原因包括病毒感染、受寒、自身免疫問題、腦血管疾病、腫瘤壓迫等。 1. 病毒感染：如單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒感染，可侵犯面神經(jīng)引起麻痹。治療以抗病毒藥物（如阿昔洛韋、更昔洛韋）、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物（如甲鈷胺、維生素 B1）為主。 2. 受寒：寒冷刺激導(dǎo)致面神經(jīng)血管痙攣，缺血缺氧引起麻痹?？赏ㄟ^熱敷、按摩改善局部血液循環(huán)，同時(shí)使用上述營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。 3. 自身免疫問題：自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致面神經(jīng)損傷。治療可能需要使用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）抑制免疫反應(yīng)。 4. 腦血管疾病：腦梗死、腦出血等影響面神經(jīng)核或面神經(jīng)通路。需針對(duì)腦血管病進(jìn)行治療，如抗血小板聚集（阿司匹林）、改善腦循環(huán)（銀杏葉提取物）等。 5. 腫瘤壓迫：顱內(nèi)腫瘤壓迫面神經(jīng)。明確診斷后，根據(jù)腫瘤情況選擇手術(shù)、放療或化療。 總之，對(duì)于該患者，應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查（如頭顱 CT、磁共振成像、神經(jīng)電生理檢查等），明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意眼部護(hù)理，避免角膜損傷。

您好，你的面神經(jīng)麻痹癥狀中醫(yī)認(rèn)為是由于受涼生氣等造成的氣滯血瘀、氣血不足癥狀血虛則木，建議及早采用針灸活血的方法治療，通經(jīng)活絡(luò)、活血化瘀，配合灸療效果更好。

您好：面神經(jīng)麻痹又叫面癱、面神經(jīng)炎，其原因不完全明了，認(rèn)為與面部受冷風(fēng)吹襲，面神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)微血管痙攣，引起局部組織缺血、缺氧有關(guān)，常于晨起時(shí)突然發(fā)作。主要表現(xiàn)為面部肌肉運(yùn)動(dòng)受到障礙。表現(xiàn)為不能蹙額與皺眉，眼不能閉合或閉合不全畏光，流淚，口角歪向較健側(cè)。您的癥狀主要為：口角微歪，右眼閉目費(fèi)力，與本病相符，但最好還是到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，由醫(yī)生詢問具體發(fā)作過程結(jié)合體格檢查后確診。本病的治療是綜合性的，非單一藥物能起到特效，早期以改善局部血液循環(huán)，消除面神經(jīng)的炎癥和水腫為主，后期以促進(jìn)神經(jīng)機(jī)要能恢復(fù)為主要治療，具體方法主要有：1、藥物治療：包括使用糖皮質(zhì)激素類藥物如地塞米松等、改善微循環(huán)藥物、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類藥物如B族維生素類等綜合使用；2、針灸、理療等疏通經(jīng)絡(luò)，防止面肌萎縮，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)；3、保護(hù)眼部，戴眼罩、滴眼液防止結(jié)膜炎、角膜炎等。從您的癥狀來看，病情不是很嚴(yán)重，經(jīng)過規(guī)范的治療，效果應(yīng)該不錯(cuò)的。醫(yī)生詢問：您本次發(fā)病是驟然發(fā)作的嗎？是否有頭痛等其他癥狀，平時(shí)有無高血壓等疾病，要注意鑒別。

急性期--起病在l－2周內(nèi).此期主要是控制炎癥性水腫,改善局部血循環(huán),減少神經(jīng)受壓.常用藥物為：1.使用皮質(zhì)酮類藥物以減輕面神經(jīng)水腫.從起病日開始強(qiáng)的松片片口服,每日三次,日劑量45~60mg,3天后逐步減量,不超過10日；也可用地塞米松10mg靜脈滴注,每日一次.2.血管擴(kuò)張藥菸酸片口服,100mg,一日三次；或地巴唑片口服,20~30mg,一日三次.3.阿斯匹靈片口服,0.5~1g,每日二次.4.維生素B1100vmg肌注,每日一次；維生素121000μg,肌注,每一次.5.酌情給予板蘭根,病毒靈,病毒唑等抗病毒藥.恢復(fù)期--起病后2周末至2年.此期的治療主要是盡快使神經(jīng)傳導(dǎo)功能恢復(fù)和加強(qiáng)肌收縮.除繼續(xù)給予維生素B1,B12外,可采取以下措施：1.加蘭他敏2.5mg肌注,每日一次；或新斯的明片口服,60mg,每日三次.2.理療電刺激,電按摩等.3.鐘刺地倉,翳風(fēng),太陽,風(fēng)池,合谷,足三里等穴位,強(qiáng)刺激.4.注意保護(hù)眼睛,如戴眼鏡,無菌液體石蠟滴眼,使用眼藥水和抗菌素眼藥膏等.5.有人主張面癱1個(gè)月后仍無恢復(fù)跡象者,應(yīng)考慮施行面神經(jīng)管減壓術(shù),但僅對(duì)病損位于面神經(jīng)管內(nèi)患者有效.后遺癥期--2年后面癱仍不能恢復(fù)者可按永久性面神經(jīng)麻痹處理,施行神經(jīng)吻合術(shù),神經(jīng)游離移植術(shù)等整形外科手術(shù).

面神經(jīng)麻痹是以面部表情肌群運(yùn)動(dòng)功能障礙為主要特征的一種常見病,一般癥狀是口眼歪斜它是一種常見病多發(fā)病,它不受年齡限制.患者面部往往連最基本的抬眉閉眼鼓嘴等動(dòng)作都無法完成面癱的臨床表現(xiàn)十分特殊：多數(shù)病人往往于清晨洗臉漱口時(shí)突然發(fā)現(xiàn)一側(cè)面頰動(dòng)作不靈嘴巴歪斜.病側(cè)面部表情肌完全癱瘓者,前額皺紋消失眼裂擴(kuò)大鼻唇溝平坦口角下垂,露齒時(shí)口角向健側(cè)偏歪.病側(cè)不能作皺額蹙眉閉目鼓氣和噘嘴等動(dòng)作.鼓腮和吹口哨時(shí),因患側(cè)口唇不能閉合而漏氣.進(jìn)食時(shí),食物殘?jiān)粲诓?cè)的齒頰間隙內(nèi)并常有口水自該側(cè)淌下它分為周圍性和中樞性兩種其中周圍性面癱發(fā)病率很高而最常見者為面神經(jīng)炎或貝爾麻痹.在治療上急性期你可以抗病毒治療如更昔洛韋急性期過后可采用針灸治療