垂體瘤癥狀再現(xiàn)但瘤消失,如何降皮質(zhì)醇?
去年垂體瘤在臨手術(shù)時(shí)瘤消失很突然今年六月癥狀又出現(xiàn)沒有任何瘤現(xiàn)在時(shí)滿月臉?biāo)闹菹蛐男苑逝盅獕焊哐歉邲]力氣掉頭發(fā)去年沒有治療就好了我現(xiàn)在不知道該怎沒辦醫(yī)院檢查該有瘤的地方?jīng)]有瘤癥狀有我現(xiàn)在吃著降壓藥降糖藥還吃什么藥才能降皮質(zhì)醇?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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垂體瘤癥狀反復(fù)但瘤體消失,出現(xiàn)滿月臉、向心性肥胖等癥狀,可能與激素分泌異常有關(guān)。降皮質(zhì)醇可從調(diào)整生活方式、藥物治療、定期復(fù)查、病因排查、對(duì)癥處理等方面考慮。 1.調(diào)整生活方式:保持規(guī)律作息,避免熬夜,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),控制飲食,減少高熱量、高脂肪食物的攝入。 2.藥物治療:可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用酮康唑、米托坦、美替拉酮等藥物,但需注意藥物的不良反應(yīng)。 3.定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)血壓、血糖、皮質(zhì)醇水平等,以及進(jìn)行垂體相關(guān)的影像學(xué)檢查,了解病情變化。 4.病因排查:進(jìn)一步檢查是否存在其他導(dǎo)致激素異常的疾病,如腎上腺疾病等。 5.對(duì)癥處理:針對(duì)高血壓、高血糖,除了服用降壓藥、降糖藥,還應(yīng)注意并發(fā)癥的預(yù)防和治療。 總之,對(duì)于這種復(fù)雜的情況,需要綜合多種方法進(jìn)行治療和管理,并且嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議,以達(dá)到控制癥狀、改善生活質(zhì)量的目的。
2024-12-23 01:46
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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庫(kù)欣綜合征又稱皮質(zhì)醇增多癥或柯興綜合征在治療前首先要確診是否患有此病再進(jìn)行有效治療建議去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院復(fù)查確診
2015-11-17 03:45
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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庫(kù)欣綜合征是各種原因所造成的腎上腺分泌過多的糖皮質(zhì)激素(主要是皮質(zhì)醇)所致疾病的總稱最多見的是垂體促腎上腺皮質(zhì)激素分泌亢進(jìn)所引起的臨床類型稱為庫(kù)欣病主要見于1、垂體的腫瘤(也有未能發(fā)現(xiàn)腫瘤者)2、腎上腺皮質(zhì)病變?nèi)缦倭?、癌、結(jié)節(jié)增生等3、胸部病變根據(jù)您所提供的情況傾向于考慮垂體原因所造成的庫(kù)欣病建議您進(jìn)一步檢查腎上腺及做胸部CT或其他檢查以明確病變部位治療上以手術(shù)為主阻滯腎上腺皮質(zhì)合成的藥物主要有1、米托坦:可使腎上腺皮質(zhì)萎縮從而減少皮質(zhì)醇的分泌2、替美拉酮:可抑制皮質(zhì)醇的生物合成3、氨魯米特:抑制膽固醇的轉(zhuǎn)變從而阻滯皮質(zhì)醇的合成4、酮康唑:可減少皮質(zhì)醇的產(chǎn)生量各種藥物都是具有副作用的建議您遵從主治醫(yī)生的治療方案
2015-11-17 01:28
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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庫(kù)欣綜合征是各種原因所造成的腎上腺分泌過多的糖皮質(zhì)激素(主要是皮質(zhì)醇)所致疾病的總稱。最多見的是垂體促腎上腺皮質(zhì)激素分泌亢進(jìn)所引起的臨床類型,稱為庫(kù)欣病。主要見于1、垂體的腫瘤(也有未能發(fā)現(xiàn)腫瘤者)。2、腎上腺皮質(zhì)病變?nèi)缦倭?、癌、結(jié)節(jié)增生等3、胸部病變。根據(jù)您所提供的情況,傾向于考慮垂體原因所造成的庫(kù)欣病。建議您進(jìn)一步檢查腎上腺及做胸部CT或其他檢查,以明確病變部位。治療上以手術(shù)為主,阻滯腎上腺皮質(zhì)合成的藥物主要有1、米托坦:可使腎上腺皮質(zhì)萎縮,從而減少皮質(zhì)醇的分泌2、替美拉酮:可抑制皮質(zhì)醇的生物合成3、氨魯米特:抑制膽固醇的轉(zhuǎn)變,從而阻滯皮質(zhì)醇的合成4、酮康唑:可減少皮質(zhì)醇的產(chǎn)生量。各種藥物都是具有副作用的。建議您遵從主治醫(yī)生的治療方案醫(yī)生詢問:
2015-11-16 18:27
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,庫(kù)欣綜合征又稱皮質(zhì)醇增多癥或柯興綜合征。在治療前首先要確診是否患有此病,再進(jìn)行有效治療。建議去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院復(fù)查確診。醫(yī)生詢問:
2015-11-16 16:54
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什么是皮質(zhì)醇增多癥? 皮質(zhì)醇癥即皮質(zhì)醇增多癥(hypercortisolism),1912年由HarveyCushing首先報(bào)道,又稱庫(kù)欣綜合征(Cushing’s syndrome),為各種病因造成腎上腺皮質(zhì)分泌過多的糖皮質(zhì)激素(主要是皮質(zhì)醇)所致的以向心性肥胖、高血壓、疲乏無力、閉經(jīng)、多毛、腹部皮膚紫紋、水腫、骨質(zhì)疏松等一組特征性癥候群。包括了各種病因所致的HC,而庫(kù)欣病(Cushing disease,CD)則是狹義的,僅指因垂體分泌ACTH細(xì)胞的腺瘤所致的HC。 查看全文»
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