二型糖尿病患者換藥，哪些西藥合適？
我患二型糖尿病十幾年了，患病后一直服用二甲雙胍，血糖控制的很好。后來有服用一位老中醫(yī)自己配的中成藥，血糖控制的也很好，神魔癥狀也沒有。但是現(xiàn)在已買不到中成藥了。向海服用西藥。你看服用神魔要好。
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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二型糖尿病患者在血糖控制良好的情況下，若需更換西藥，可考慮磺酰脲類、格列奈類、噻唑烷二酮類、α-糖苷酶抑制劑、DPP-4 抑制劑等藥物。但具體選擇應(yīng)根據(jù)個體情況，包括血糖水平、胰島功能、并發(fā)癥等。 1. 磺酰脲類：如格列本脲、格列美脲等。作用機(jī)制是刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素，適用于胰島功能尚存的患者。 2. 格列奈類：像瑞格列奈、那格列奈。通過刺激胰島素的早時相分泌而降低餐后血糖。 3. 噻唑烷二酮類：常見的有羅格列酮、吡格列酮?？稍黾影屑?xì)胞對胰島素的敏感性。 4. α-糖苷酶抑制劑：比如阿卡波糖、伏格列波糖。通過抑制碳水化合物在小腸上部的吸收來降低餐后血糖。 5. DPP-4 抑制劑：例如西格列汀、沙格列汀。能促進(jìn)胰島素分泌，抑制胰高血糖素分泌。 總之，二型糖尿病患者換藥需謹(jǐn)慎，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下綜合評估病情后選擇合適的藥物，同時注意飲食控制、適量運(yùn)動，定期監(jiān)測血糖，以確保血糖穩(wěn)定，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
2024-12-23 06:11
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好，糖尿病目前還沒有根治的方法，需要長期服藥控制的，建議口服二甲雙胍和吡格列酮。平時注意控制飲食，低糖低脂肪飲食，盡量減少面食的攝入，多食用蔬菜，加強(qiáng)體育鍛煉，保持良好的心態(tài)，定期監(jiān)測血糖，保持血糖的平穩(wěn)
2015-11-17 02:16
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