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肝硬化是一種常見的慢性進(jìn)行性肝臟疾病，其癥狀多樣，危害較大，治療方法也較為復(fù)雜，包括藥物治療、飲食調(diào)整、定期復(fù)查等。 1.癥狀：早期可能無明顯癥狀，后期可出現(xiàn)乏力、腹脹、黃疸、腹水、肝掌、蜘蛛痣等。 2.危害：影響肝臟正常功能，導(dǎo)致營養(yǎng)不良、凝血功能障礙、肝性腦病等并發(fā)癥，嚴(yán)重時危及生命。 3.病因：常見病因有病毒性肝炎（如乙肝、丙肝）、長期酗酒、脂肪肝、自身免疫性疾病等。 4.診斷：通過肝功能檢查、B 超、CT 等檢查明確診斷。 5.治療： 藥物治療：如恩替卡韋、替諾福韋酯抗病毒；螺內(nèi)酯、呋塞米利尿；還原型谷胱甘肽保肝等，但需遵醫(yī)囑。 飲食調(diào)整：低鹽、低脂、高蛋白飲食，避免粗糙、堅硬食物。 生活方式：戒煙戒酒，避免勞累，保持心情舒暢。 定期復(fù)查：監(jiān)測肝功能、腹部超聲等，以便及時調(diào)整治療方案。 肝硬化需要患者積極配合治療，改善生活方式，定期復(fù)查，以延緩病情進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。

肝硬化癥狀常見癥狀肝病面容發(fā)紺肝功能衰竭肝掌肝腎綜合征難治性腹水肝病容蜘蛛痣微循環(huán)障礙黃疸在我國以20～50歲的男性多見，青壯年的發(fā)病多與病毒性肝炎(乙型，丙型)及某些寄生蟲感染有關(guān)。肝硬化的起病和過程一般較緩慢進(jìn)行，也可能隱伏數(shù)年之久(平均2～5年)，不少病人是在體格檢查或因食管靜脈曲張突然嘔血或因其他疾病進(jìn)行剖腹手術(shù)時，甚或在尸解時才被診斷。1、一般癥狀疲倦乏力為早期癥狀之一，此與肝病活動程度有關(guān)，產(chǎn)生易疲勞乏力的原因與食欲不振攝入熱量不足以及糖類，蛋白質(zhì)，脂肪等中間代謝障礙，熱能產(chǎn)生不足有關(guān)，另外由于肝臟損害或膽汁排泄不暢時血中膽堿酯酶減少，影響神經(jīng)肌肉的正常生理功能和乳酸轉(zhuǎn)化為肝糖原的減少，肌肉活動后乳酸蓄積過多之故;體重下降也為常見癥狀，主因食欲減退，胃腸道消化吸收障礙以及體內(nèi)白蛋白合成減少等;低熱原因可能系肝細(xì)胞壞死，炎癥活動或由于腸道細(xì)菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素等致熱物質(zhì)經(jīng)側(cè)支循環(huán)，進(jìn)入體循環(huán)，未經(jīng)肝臟滅活而引起，此外肝臟不能滅活致熱性激素，如還原尿睪酮等也可發(fā)現(xiàn)。2、消化道癥狀常有食欲不振或伴有惡心，嘔吐，腹脹，腹瀉等癥狀，與肝功能障礙和門靜脈高壓，使胃腸道阻性充血而分泌與吸收功能發(fā)生紊亂所致，晚期出現(xiàn)腹水或消化道出血。(1)食管胃底靜脈曲張，痔靜脈曲張：均可引起大量出血，其中食管靜脈曲張破裂大出血多見，表現(xiàn)為嘔吐大量鮮紅色血并有黑便，出血常迅猛，病人可陷入休克甚至死亡，大量出血時可排出血便，痔靜脈出血為鮮血便，但較少見。(2)胃黏膜病變：常為肝硬化的并發(fā)癥，由門脈高壓引起的稱為門脈高壓性胃病，門脈高壓引起胃黏膜和黏膜下血管(包括毛細(xì)血管，小動脈和小靜脈)普遍擴(kuò)張，扭曲，形成動靜脈短路和血管瘤，黏膜下靜脈動脈化所致，內(nèi)鏡下的特征性表現(xiàn)為充血性紅斑，“馬賽克征”或“蛇皮征”，一般在彌漫性充血，水腫的基礎(chǔ)上出現(xiàn)散在的紅斑，中央明顯發(fā)紅，周邊漸淡，紅白區(qū)對比顯著，界限清楚，有的呈明顯的蜘蛛痣樣改變，常可伴有散在的甚至彌漫性的糜爛，出血或小的潰瘍，可引起上消化道出血，其出血較食管靜脈曲張破裂出血緩和，可有嘔咖啡色物和黑便。

西醫(yī)治療方法肝硬化是因組織結(jié)構(gòu)紊亂而致肝功能障礙。目前尚無根治辦法。主要在于早期發(fā)現(xiàn)和阻止病程進(jìn)展，延長生命和保持勞動力。1、代償期肝硬化診斷確定后，注意勞逸結(jié)合，合理治療及飲食，應(yīng)以高熱量，高蛋白、維生素豐富易消化的食物為宜，嚴(yán)禁飲酒。避免應(yīng)用有肝損害的藥物。一般可參加輕工作。定期隨訪。2、失代償期一般病情較重，需休息或住院治療。(1)飲食：以易消化，富營養(yǎng)的飲食為宜，適當(dāng)高蛋白，按1.0～1.5g/(kg?d)，適當(dāng)?shù)母咛?、低脂，脂肪約相當(dāng)于熱量的1/3左右，總熱量每天8000～10000J左右。有肝性腦病時，應(yīng)限制蛋白，每天0.5～1.0g/(kg?d)。防止食管靜脈曲張破裂出血，應(yīng)免用刺激性及硬的食物。有腹水及水腫時應(yīng)限鈉和水的攝入。液體量的維持，以24h的排尿量和不顯性消耗量為準(zhǔn)，或每天在1500ml以下為宜。(2)補(bǔ)充維生素：肝硬化時有維生素缺乏的表現(xiàn)，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B1、B2、C、B6、煙酸、葉酸、B12、A、D及K等。(3)有慢性肝炎活動時，應(yīng)控制肝炎，必要時抗病毒及免疫調(diào)正治療，如干擾素，阿糖腺苷等，必要時應(yīng)用強(qiáng)地松等治療。(4)抗肝纖維化藥物：抗纖維化藥物在動物實(shí)驗(yàn)中可阻止肝臟纖維化，但臨床使用尚少。常有副作用，影響應(yīng)用。