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63 歲男性前降支肌橋伴斑塊治療抉擇困難

男63歲,近三個(gè)月心臟位置持續(xù)發(fā)瞥。經(jīng)造影看,為前降支肌橋,前降支斑塊。在北京華信醫(yī)院(原酒仙橋醫(yī)院)住院治療,其外科建議手術(shù),內(nèi)科建議藥物治療。但去安貞醫(yī)院和阜外醫(yī)院的內(nèi)科和外科診斷后,他們都不建議手術(shù)。在安貞和阜外掛的都是特需專家號,本有理由相信他們,但藥物對此病一點(diǎn)緩解沒有。據(jù)華信醫(yī)院的外科醫(yī)生說,華信醫(yī)院的吳清玉院長也建議手術(shù)治療。但究竟沒聽他親口說過。請問我們該如何是好?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    對于 63 歲男性前降支肌橋伴斑塊,治療方法的選擇存在爭議。需綜合考慮病情、癥狀、身體狀況、醫(yī)院建議及藥物效果等因素。 1. 病情評估:詳細(xì)分析前降支肌橋和斑塊的嚴(yán)重程度,如狹窄程度、斑塊穩(wěn)定性等。 2. 癥狀表現(xiàn):關(guān)注心臟不適的頻率、持續(xù)時(shí)間、疼痛程度等。 3. 身體狀況:包括是否有其他基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病、高血脂等,以及肝腎功能情況。 4. 醫(yī)院建議:不同醫(yī)院專家給出的手術(shù)或藥物治療建議,評估其依據(jù)和合理性。 5. 藥物效果:分析已使用藥物的種類、作用機(jī)制及為何未緩解癥狀。 6. 風(fēng)險(xiǎn)與預(yù)后:手術(shù)和藥物治療各自的風(fēng)險(xiǎn)及對預(yù)后的影響。 綜合以上各方面因素,患者和家屬應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,選擇最適合患者的治療方案。

    2024-12-22 18:12
  • 回答4

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    冠狀動脈某一段走行于心肌內(nèi),稱為冠脈肌橋。心臟收縮期,肌橋部位冠脈引起狹窄`血流受阻。根據(jù)收縮期狹窄程度,可分為3級,小于50%為1級,常無癥狀,狹窄50%--75%為2級,可有心肌缺血和心絞痛,狹窄大于75%為3級,多有心絞痛癥狀。你沒有介紹冠脈造影檢查結(jié)果,不知道收縮期冠脈受壓狹窄情況,一般3級以上需要做釋解手術(shù)治療。2級以下可藥物治療。只要不手術(shù)治療,就是要長期服藥。如果再發(fā)生心絞痛,應(yīng)該立即到醫(yī)院急診。中藥對此無效

    2015-11-17 14:34
  • 回答3

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  • 回答2

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  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    建議患者采用中醫(yī)療法,中醫(yī)治療心臟病,同整個(gè)中醫(yī)治療學(xué)一樣豐富多彩。它可以多種藥物內(nèi)服,也可以內(nèi)外并冶結(jié)合。臨床的方劑很多,可以隨癥加減,便于把握。

    2015-11-16 21:25
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是外科感染?   外科感染一般是指需要手術(shù)治療的感染性疾病和發(fā)生在創(chuàng)傷或手術(shù)后的感染,在外科領(lǐng)域中最常見,約占所有外科疾病的1/3—1/2。它是致病微生物(主要是細(xì)菌)引起的機(jī)體炎癥反應(yīng),在外科中占重要地位。 查看全文»

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