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19 歲身高 174cm 但體重僅 45 公斤，且有失眠、心情差的情況，可能與遺傳因素、消化吸收不良、內(nèi)分泌失調(diào)、心理壓力、不良生活習(xí)慣等有關(guān)。 1. 遺傳因素：部分人的體質(zhì)受遺傳影響，基礎(chǔ)代謝率較高，容易消瘦。這種情況一般難以改變，但可通過適當(dāng)運(yùn)動增加肌肉量。 2. 消化吸收不良：腸胃功能弱，食物不能充分消化吸收?？删歪t(yī)檢查，必要時(shí)服用多酶片、健胃消食片、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等改善。 3. 內(nèi)分泌失調(diào)：如甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病等，會導(dǎo)致代謝異常。需檢查甲狀腺功能、血糖等，確診后針對性治療，如甲亢可用甲巰咪唑，糖尿病可用二甲雙胍等。 4. 心理壓力：長期心情差、壓力大，影響睡眠和食欲。要學(xué)會自我調(diào)節(jié)，必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。 5. 不良生活習(xí)慣：經(jīng)常熬夜、缺乏運(yùn)動等。應(yīng)調(diào)整作息，規(guī)律睡眠，增加運(yùn)動量。 總之，要綜合考慮各種因素，明確原因后采取相應(yīng)措施。同時(shí)保持良好的心態(tài)，均衡飲食，有助于改善體重過輕和睡眠、心情問題。

增加體重措施根據(jù)不同原因所引起的消瘦，增加體重的措施不同，吸收不良的病人采取高熱能，高蛋白，低脂低渣，具體食物見后表。對乳糜瀉者采用無麥膠飲食。禁用小麥、大麥、黑麥、燕麥等主食。包括全麥制品，如點(diǎn)心、面包、餅干等。也可以適當(dāng)采用提煉出麥膠后的麥淀粉。此外麥筋、味精、面醬均在禁用之列。如果注意以上的要求，2周～3周之內(nèi)可見明顯的效果。

少吃多餐，但不要增加每餐的飯量。因?yàn)樯聿南莸娜舜蠖嗄c胃功能較弱，一餐吃得太多往往不能有效吸收，反而會增加腸胃負(fù)擔(dān)，引起消化不良?？梢园衙刻斓倪M(jìn)餐次數(shù)改為4~5餐。食物以易消化、高蛋白、高熱量為原則，用循序漸進(jìn)的方式逐步提高各種營養(yǎng)物質(zhì)的攝入，如雞肉、魚片、綠色蔬菜、海參、黃油、奶油等。吃你想吃的東西，以促進(jìn)提高食欲。于“增肥”計(jì)劃初期，可選取一些你想吃的菜系，以刺激久久處于委靡狀態(tài)的食欲。建議買幾本帶有精美圖片的特色菜譜，不斷變著花樣地做各種美食。

有規(guī)律的運(yùn)動對失眠和身體瘦弱都有好處。

首先，應(yīng)增加膳食的攝入量，增加體重，就必須向機(jī)體提供合成組織所需要的各種營養(yǎng)素，膳食內(nèi)容應(yīng)豐富多樣，不挑食，不偏食，飯菜要盡量做到美味可口。在攝入足夠蛋白質(zhì)的情況下，宜多進(jìn)食一些含脂肪、碳水化合物（即淀粉、糖類等）較豐富的食物。這樣，多余的能量就可以轉(zhuǎn)化為脂肪儲存于皮下，使瘦弱者豐富起來?！　∑浯?，應(yīng)保持充足而良好的睡眠。人的睡眠若比較充足，胃口就比較好，而且也有利于對食物的消化和吸收?！　〉谌m當(dāng)運(yùn)動。特別是對于那些長期坐辦公室的人來說，每天應(yīng)抽出一定的時(shí)間來鍛煉，這不僅有利于改善食欲，也能使肌肉更強(qiáng)壯、體魄更健美，人體的肌肉如果長期得不到鍛煉，就會“用進(jìn)廢退”，肌纖維相對萎縮，變得薄弱無力，人也就顯得瘦弱。知識分子多為此類體型，應(yīng)注意加強(qiáng)鍛煉?！　〈送猓切╅L期重度瘦弱的人，在采取加強(qiáng)營養(yǎng)、多做鍛煉等措施的同時(shí)，應(yīng)去醫(yī)院作體格檢查，以排除機(jī)體可能存在的疾病。導(dǎo)致消瘦的常見疾病有腸道寄生蟲、長期活動性結(jié)核病、貧血、糖尿病、甲亢、惡性腫瘤、垂體功能減弱癥和某些代謝性疾病等。