腦出血治療后再次出血致深度昏迷如何應(yīng)對
問題描述:11月30日凌晨發(fā)病經(jīng)治療后初步脫離危險已經(jīng)能吃流食大多數(shù)情況下能辨認(rèn)清家人但是語言較困難.第22天突然出現(xiàn)呼吸困難經(jīng)ct檢查發(fā)現(xiàn)再次出血已經(jīng)深度昏迷4天了.請問如何治療正常情況下何時可以脫離危險
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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腦出血治療后再次出血并深度昏迷是較為危急的情況。治療需綜合考慮患者狀態(tài)、出血部位與量、并發(fā)癥等。治療方法包括控制出血、減輕腦水腫、維持生命體征、防治并發(fā)癥、促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)等。 1.控制出血：使用止血藥物如氨甲環(huán)酸、氨基己酸、維生素 K?等，必要時進(jìn)行手術(shù)止血。 2.減輕腦水腫：應(yīng)用甘露醇、甘油果糖、呋塞米等脫水藥物，降低顱內(nèi)壓。 3.維持生命體征：密切監(jiān)測血壓、心率、呼吸等，通過藥物或器械維持穩(wěn)定。 4.防治并發(fā)癥：如肺部感染使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星等；應(yīng)激性潰瘍給予奧美拉唑等抑酸藥。 5.促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)：給予神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺、維生素 B??、神經(jīng)節(jié)苷脂等。 總之，對于這種情況的治療需要多方面綜合考慮，密切觀察患者病情變化，根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。但患者的恢復(fù)情況存在個體差異，取決于多種因素。
2024-12-25 06:21
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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我首先考慮是不是血管畸形老年人的頭顱血管畸形容易引發(fā)出血條件允許的話可以做手術(shù).
2015-11-17 06:41
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什么是昏睡與昏迷? 昏迷(coma)是覺醒狀態(tài)、意識內(nèi)容及軀體運(yùn)動完全喪失的一種嚴(yán)重的意識障礙。即意識清晰度極低，對外界刺激無反應(yīng)，隨意運(yùn)動消失，排便障礙，言語中樞基本或完全抑制狀態(tài)。程度輕者防御反射及生命體征可以存在，重者消失?；杳钥稍l(fā)于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能的損害，或由于大腦皮質(zhì)損害而影響網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能引起，是腦功能衰竭的嚴(yán)重表現(xiàn)，既可由中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內(nèi)分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對昏迷病人檢查注意昏迷的分級，判定昏迷的嚴(yán)重程度?；杳砸话惴譃槿墸簻\昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»
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