血壓高不穩(wěn)定，醛固酮和腎素活性高，檢查相關(guān)疑問
我血壓高很不穩(wěn)定去醫(yī)院檢查了各項血脂血糖等等都正常,醛固酮和腎素活性都高但是我去別的醫(yī)院時醫(yī)生說要住院才能查的準(zhǔn),請問想詳細查準(zhǔn)醛固酮是否正常一定要住院嗎為什麼?腎上腺等都做了B超磁共振顯示正常腎功能心電圖查過了也正常,那么腎功能還要詳細再查嗎?此外可能還需要什麼檢查呢?現(xiàn)在正在服用纈沙坦膠囊.
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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血壓高且不穩(wěn)定，醛固酮和腎素活性高，對于進一步檢查醛固酮是否正常是否需要住院、腎功能是否還需詳查及可能需要的其他檢查，下面為您詳細解答。 1. 醛固酮檢查：住院檢查醛固酮更準(zhǔn)確，因為住院能更系統(tǒng)地監(jiān)測血壓變化，進行多次采血測定醛固酮水平，還能安排更全面的動態(tài)試驗，如鹽水負荷試驗等，以更精確評估醛固酮的分泌情況。 2. 腎功能檢查：雖然之前的檢查顯示正常，但如果血壓長期控制不佳，仍可能對腎功能造成慢性損害?？蛇M一步檢查尿微量白蛋白、胱抑素 C 等指標(biāo)，評估早期腎損傷。 3. 其他檢查：還可能需要檢查血漿腎素濃度、血管緊張素Ⅱ水平、血電解質(zhì)（鉀、鈉、氯等）、24 小時尿蛋白定量等，以全面了解病情。 4. 治療藥物：除了纈沙坦膠囊，還可選用硝苯地平緩釋片、氨氯地平片、貝那普利片等降壓藥，但用藥需遵醫(yī)囑。 5. 生活注意：低鹽飲食，避免勞累和情緒激動，適量運動，戒煙限酒，保證充足睡眠。 總之，對于血壓不穩(wěn)定且醛固酮和腎素活性高的情況，需要綜合多種檢查和治療手段，以明確病因并有效控制血壓，保護靶器官。
2024-12-25 05:28
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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原發(fā)性醛固酮增多癥是由于腎上腺皮質(zhì)球狀帶腫瘤或增生而造成醛固酮分泌增多，導(dǎo)致潴鈉，排鉀，體液容量擴張，抑制了腎素--血管緊張系統(tǒng)。臨床表現(xiàn)高血壓、低血鉀性堿中毒和周期性麻痹，多飲多尿，心電圖示低血鉀。多見于成年人，女性多于男性
2015-11-17 15:13
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