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血壓高且不穩(wěn)定，醛固酮和腎素活性高，對(duì)于進(jìn)一步檢查醛固酮是否正常是否需要住院、腎功能是否還需詳查及可能需要的其他檢查，下面為您詳細(xì)解答。 1. 醛固酮檢查：住院檢查醛固酮更準(zhǔn)確，因?yàn)樽≡耗芨到y(tǒng)地監(jiān)測(cè)血壓變化，進(jìn)行多次采血測(cè)定醛固酮水平，還能安排更全面的動(dòng)態(tài)試驗(yàn)，如鹽水負(fù)荷試驗(yàn)等，以更精確評(píng)估醛固酮的分泌情況。 2. 腎功能檢查：雖然之前的檢查顯示正常，但如果血壓長(zhǎng)期控制不佳，仍可能對(duì)腎功能造成慢性損害?？蛇M(jìn)一步檢查尿微量白蛋白、胱抑素 C 等指標(biāo)，評(píng)估早期腎損傷。 3. 其他檢查：還可能需要檢查血漿腎素濃度、血管緊張素Ⅱ水平、血電解質(zhì)（鉀、鈉、氯等）、24 小時(shí)尿蛋白定量等，以全面了解病情。 4. 治療藥物：除了纈沙坦膠囊，還可選用硝苯地平緩釋片、氨氯地平片、貝那普利片等降壓藥，但用藥需遵醫(yī)囑。 5. 生活注意：低鹽飲食，避免勞累和情緒激動(dòng)，適量運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒，保證充足睡眠。 總之，對(duì)于血壓不穩(wěn)定且醛固酮和腎素活性高的情況，需要綜合多種檢查和治療手段，以明確病因并有效控制血壓，保護(hù)靶器官。

原發(fā)性醛固酮增多癥是由于腎上腺皮質(zhì)球狀帶腫瘤或增生而造成醛固酮分泌增多，導(dǎo)致潴鈉，排鉀，體液容量擴(kuò)張，抑制了腎素--血管緊張系統(tǒng)。臨床表現(xiàn)高血壓、低血鉀性堿中毒和周期性麻痹，多飲多尿，心電圖示低血鉀。多見于成年人，女性多于男性