糖尿病足十年,右腳小指感染,骨髓炎,必須截肢嗎?
糖尿病足(十年病史),右腳小指不小心破皮化膿糜爛大半個(gè)月。初步確診骨髓炎。請(qǐng)問(wèn)必須截肢才能解決嗎?醫(yī)院檢查血、尿、心臟、都沒(méi)什么問(wèn)題。血糖在控制了。小腳趾血管還沒(méi)問(wèn)題,就是有感染。醫(yī)生建議做小手術(shù)截掉,請(qǐng)問(wèn)這是最佳方案嗎??
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
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糖尿病足患者出現(xiàn)右腳小指感染并確診骨髓炎,是否需要截肢不能一概而論,要綜合考慮感染程度、足部血供、患者身體狀況、治療效果以及后續(xù)康復(fù)可能性等因素。 1.感染程度:如果感染嚴(yán)重,藥物治療無(wú)法有效控制,且感染有擴(kuò)散趨勢(shì),截肢可能是必要的。 2.足部血供:良好的血供有助于傷口愈合和抗感染,若血供差,恢復(fù)難度大,截肢可能性增加。 3.患者身體狀況:患者整體健康狀況良好,能耐受手術(shù)和后續(xù)康復(fù),有利于選擇更積極的治療方案。 4.治療效果:嘗試保守治療,如清創(chuàng)、抗感染等,若效果不佳,截肢可能成為更優(yōu)選擇。 5.后續(xù)康復(fù)可能性:評(píng)估患者在治療后的康復(fù)能力和生活質(zhì)量,若保留腳趾難以恢復(fù)功能且影響生活,截肢可能更合適。 總之,對(duì)于糖尿病足合并骨髓炎的患者,醫(yī)生會(huì)綜合多方面因素權(quán)衡截肢與否,目的是最大程度保障患者的健康和生活質(zhì)量。
2024-12-25 05:58
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回答1
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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糖尿病患者時(shí)間長(zhǎng)了,都會(huì)導(dǎo)致末梢血循環(huán)和神經(jīng)末端出現(xiàn)病變和一些功能障礙,所以藥物治療很難見(jiàn)效的。及時(shí)采取手術(shù)截肢,能保存最大的肢體功能,否則骨髓炎向上蔓延,對(duì)身體的損傷會(huì)更大的。
2015-11-17 23:39
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什么是糖尿病足? 糖尿病足(diabetic foot)是糖尿病最嚴(yán)重的和治療費(fèi)用最高的慢性并發(fā)癥之一,糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度周?chē)懿∽兒透腥镜纫蛩兀瑢?dǎo)致足或下肢組織破壞的一種病變,包括足趾疾病、胼胝成、組織的壞死、皮膚損害和足潰瘍、肌肉骨骼病變。其中最為常見(jiàn)的后果是慢性潰瘍,最嚴(yán)重的結(jié)局是截肢。在糖尿病患者的一生中曾經(jīng)有過(guò)或正在患足潰瘍或截肢者占總糖尿病患者的15%。糖尿病足病變是可防可治的。處理糖尿病足的目標(biāo)是預(yù)防足潰瘍的發(fā)生和避免截肢,以及防止和延緩缺血性血管病變的進(jìn)展。 查看全文»
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