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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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多發(fā)性周圍神經(jīng)炎的表現(xiàn)多樣,包括感覺障礙、運動障礙、自主神經(jīng)功能障礙、反射異常、肌肉萎縮等。 1.感覺障礙:肢體遠端對稱性感覺異常,如疼痛、麻木、燒灼感、蟻走感等,感覺過敏或感覺減退。 2.運動障礙:肢體遠端對稱性無力,出現(xiàn)垂腕、垂足,肌肉萎縮,行走困難。 3.自主神經(jīng)功能障礙:皮膚變薄、干燥、蒼白,肢端發(fā)涼、多汗或無汗,指甲粗糙、松脆等。 4.反射異常:腱反射減弱或消失。 5.肌肉萎縮:病情進展可導致肌肉體積變小,力量減弱。 多發(fā)性周圍神經(jīng)炎的表現(xiàn)較為復雜,若出現(xiàn)上述癥狀,應及時就醫(yī),進行相關檢查,如神經(jīng)電生理檢查、實驗室檢查等,以明確診斷,并采取相應的治療措施,如使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如維生素 B1、甲鈷胺、腺苷鈷胺等。治療期間需注意休息,避免勞累和感染。
2024-12-25 03:35
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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末梢神經(jīng)炎是多處神經(jīng)末梢遭受損害的一種疾病,也稱為多發(fā)性神經(jīng)炎或多發(fā)性周圍神經(jīng)炎.主要表現(xiàn)為肢體末端對稱性的感覺或運動異常,如:疼痛、麻木、感覺過敏、感覺消失,或肌肉無力、反射減弱等;以及植物神經(jīng)功能障礙,如:肢端皮膚發(fā)白、變薄或粗糙等.有的患者手腳多汗,有的患者手腳干燥無汗.病因引起的末梢神經(jīng)炎的病因很多,常見有以下幾種:一、中毒如鉛、砷、汞等重金屬,呋喃西林類、異煙肼、苯妥英鈉、卡馬西平、長春新堿等藥物以及有機磷農(nóng)藥中毒等.2、營養(yǎng)代謝障礙如維生素B族缺乏、糖尿病、尿毒癥、胃潰瘍、妊娠等.3、感染常繼發(fā)于各種急性和慢性感染,如痢疾、結核、病毒性肝炎、傷寒、腮腺炎等,少數(shù)可因病原體直接侵犯周圍神經(jīng)所致,如麻風神經(jīng)炎等.4、過敏、變態(tài)反應如病毒、血清治療或接種疫苗后發(fā)生神經(jīng)炎.5、其它一些遺傳性疾病,如腓骨肌萎縮癥、遺傳性共濟失調(diào)性周圍神經(jīng)炎等.此外,某些癌癥也可引起多發(fā)性神經(jīng)炎.臨床表現(xiàn)本病由于病因不同,起病可急可緩;引起的癥狀也各有差異,輕重不同.主要臨床表現(xiàn)為肢體遠端的對稱性感覺、運動及植物神經(jīng)功能障礙,且常以下肢較重.一、感覺障礙初期常以手指(或腳趾)端燒灼樣疼痛、發(fā)麻等感覺異?;蚋杏X過敏等癥狀,逐漸出現(xiàn)感覺減退乃至消失;發(fā)生感覺異常的部位多在雙手或雙腳,呈手套樣或襪套樣分布.有的病人會出現(xiàn)腓腸肌等處壓痛.2、運動障礙逐漸出現(xiàn)肌力減退、肌張力下降、肌無力、腱反射減弱或消失,久病后可有肌萎縮.個別病人會出現(xiàn)腱反射亢進.3、植物神經(jīng)功能障礙肢端皮膚發(fā)涼、蒼白、潮紅,皮膚變薄或粗糙,指(趾)甲枯燥無光澤等.診斷根據(jù)對稱性肢體遠端運動、感覺和植物神經(jīng)功能障礙的臨床特點,本病不難診斷.必要時還可做肌電圖及神經(jīng)傳導速度測定或神經(jīng)、肌肉活檢來幫助診斷.而對于末梢神經(jīng)炎更重要的是確定病因.由于病因較多,癥狀也不盡相同,輕重程度也不一致,如:由呋喃西林類、砷中毒等引起的末梢神經(jīng)炎,疼痛常較劇烈;糖尿病引起者有時肌萎縮較顯;輕癥者可僅有肢端疼痛、麻木而無感覺消失或運動障礙,重者也可有肢體癱瘓.因此找到了病因也就找到了治療本病的方法.治療1、從病因來看,治療末梢神經(jīng)炎方法首先是預防,如:加強勞動保護,嚴格控制糖尿病,避免酗酒、重金屬和農(nóng)藥中毒,盡量少用呋喃類藥物(如需要服用時,可同時加服維生素B族藥物)等.2、對于已出現(xiàn)神經(jīng)癥狀和體征者,應盡快解除病因,以改善神經(jīng)功能.如重金屬中毒所致者,可使用解毒劑;營養(yǎng)代謝障礙所致者,應及時治療原發(fā)??;避免各種感染和變態(tài)反應性疾病的發(fā)生.3、藥物治療時,缺乏維生素則應補充相應的維生素.4、脫髓鞘性發(fā)性周圍神經(jīng)炎用免疫蛋白或透析治療.5、紅外線和針灸,可能對末梢神經(jīng)炎有一定的治療作用,但效果不確定.
2015-11-18 10:05
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好,周圍神經(jīng)炎和多發(fā)性神經(jīng)炎的區(qū)別,周圍神經(jīng)炎在多數(shù)情況下并非感染或炎癥,又被稱之為周圍神經(jīng)病。
2015-11-17 23:41
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什么是周圍神經(jīng)疾病? 周圍神經(jīng)病變由感覺喪失、肌肉無力與萎縮、腱反射的減退以及血管運動癥狀,單獨地或以任何組合方式形成的綜合征。疾病可單獨影響1支神經(jīng)(單一周圍神經(jīng)病變),或不同區(qū)域內(nèi)的2支或多支神經(jīng)(多發(fā)的單一周圍神經(jīng)病變),或同時影響許多支神經(jīng)(多發(fā)性周圍神經(jīng)病變)。主要受到損害的可能是軸索(例如,見于糖尿病、萊姆病、尿毒癥或各種中毒),或是髓鞘或施萬細胞(例如,見于急性或慢性炎癥性多發(fā)性神經(jīng)病變,腦白質(zhì)營養(yǎng)不良癥或吉蘭一巴雷綜合征)。 查看全文»
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