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風(fēng)心病患者伴有肺動(dòng)脈高壓，且腦梗不到 4 個(gè)月，是否能進(jìn)行瓣膜置換術(shù)需要綜合多方面因素評(píng)估，包括腦?；謴?fù)情況、心功能狀態(tài)、肺動(dòng)脈高壓程度、全身狀況以及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 腦?；謴?fù)情況：腦梗基本痊愈但不到 4 個(gè)月，仍需謹(jǐn)慎評(píng)估腦部血管狀況，確保手術(shù)不會(huì)引發(fā)新的腦梗。 2. 心功能狀態(tài)：風(fēng)心病長(zhǎng)期影響可能導(dǎo)致心功能受損，需通過(guò)心臟超聲等檢查評(píng)估，若心功能太差，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。 3. 肺動(dòng)脈高壓程度：肺動(dòng)脈高壓 105mmHg 較高，需明確其原因和對(duì)手術(shù)的影響，可能需要先進(jìn)行降壓治療。 4. 全身狀況：患者的年齡、基礎(chǔ)疾?。ㄈ绺哐獕骸⑻悄虿〉龋?、營(yíng)養(yǎng)狀況等都會(huì)影響手術(shù)耐受性。 5. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：手術(shù)本身存在一定風(fēng)險(xiǎn)，如出血、感染、心律失常等，醫(yī)生會(huì)權(quán)衡手術(shù)獲益與風(fēng)險(xiǎn)。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的治療方案。建議患者到正規(guī)醫(yī)院，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估，以確定最佳的手術(shù)時(shí)機(jī)。

病人的情況是非常危險(xiǎn)的不能夠做這樣的手術(shù)的因?yàn)槭中g(shù)是很容易導(dǎo)致腦梗塞或者是腦出血的就會(huì)引起病人死亡的，建議身體康復(fù)以后進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)也許比較好

您好，根據(jù)您的敘述和上述情況，患了風(fēng)濕性心臟病，肺動(dòng)脈高壓，合并腦梗塞，一直應(yīng)用華法林進(jìn)行治療。腦梗塞不到3個(gè)月，問(wèn)是否可以應(yīng)用進(jìn)行瓣膜手術(shù)治療。您好，根據(jù)您的敘述和上述情況，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)現(xiàn)在手術(shù)治療有手術(shù)禁忌癥，建議患了腦梗塞6個(gè)月后進(jìn)行手術(shù)治療。及時(shí)6個(gè)月后也需要心內(nèi)科進(jìn)行藥物治療的同時(shí)請(qǐng)心外科會(huì)診擇期手術(shù)治療。因?yàn)榉蝿?dòng)脈高壓比較高和華法林劑量需要調(diào)整。手術(shù)前注意預(yù)防感染，避免病情加重。等等一些注意事項(xiàng)和手術(shù)前的準(zhǔn)備都需要醫(yī)生安排的。建議您手術(shù)治療，積極配合醫(yī)生治療，進(jìn)行擇期手術(shù)。