背心痛伴左胸痛氣促等兩年未明病因,求解答
請問杜醫(yī)師:我背心痛已有2年史2年來共發(fā)病8次發(fā)病時有明顯轉(zhuǎn)移到前左胸痛難忍伴有氣促心率加快血壓升高有絕望感.服硝酸異梨酯片滴注擴管改善循環(huán)類藥10分鐘左右緩解.在上級醫(yī)院作心臟CT心臟彩超平板試驗24小時心臟監(jiān)控等均未見心臟疾病化驗檢查結(jié)果:找出病因
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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背心痛伴左胸痛、氣促、心率加快、血壓升高且有絕望感,多種心臟檢查未見異常,可能由多種因素導(dǎo)致,如胸膜炎、胃食管反流病、肋間神經(jīng)炎、主動脈夾層、脊柱疾病等。 1.胸膜炎:炎癥刺激胸膜可引起胸痛,常伴有咳嗽、發(fā)熱等癥狀。治療以抗感染為主,如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芸梢l(fā)胸痛,多在進食后出現(xiàn)。治療常用奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌。 3.肋間神經(jīng)炎:病毒感染等可導(dǎo)致肋間神經(jīng)發(fā)炎,引起疼痛。可使用甲鈷胺、維生素 B1 等營養(yǎng)神經(jīng)。 4.主動脈夾層:病情兇險,動脈內(nèi)膜破裂導(dǎo)致。需緊急治療,控制血壓、心率等。 5.脊柱疾病:如胸椎病變,壓迫神經(jīng)可致疼痛。治療包括物理治療、藥物止痛(如布洛芬)等。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)引起重視,及時就醫(yī),進行全面檢查以明確病因,采取針對性治療。同時,要注意休息,避免勞累和情緒激動。
2024-12-25 04:56
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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從您的癥狀描述來看是典型的心絞痛發(fā)作時的表現(xiàn),起病急,病程短,背心的放射痛和胸前的壓榨感,還有伴發(fā)的氣促等等,心絞痛一般分為三型,每型的原因可能不一樣,得根據(jù)您發(fā)作時的誘因如是生氣活動時發(fā)病呢,還是勞累后發(fā)病還是靜息的時候發(fā)病,有助于判斷分型.從您的癥狀描述來看是典型的心絞痛發(fā)作時的表現(xiàn),起病急,病程短,背心的放射痛和胸前的壓榨感,還有伴發(fā)的氣促等等,心絞痛一般分為三型,每型的原因可能不一樣,得根據(jù)您發(fā)作時的誘因如是生氣活動時發(fā)病呢,還是勞累后發(fā)病還是靜息的時候發(fā)病,有助于判斷分型.因為每型的原因不太一樣,當然也有重復(fù)的哈.多見的原因是心臟的血管(冠狀動脈)的粥樣硬化,是堵塞了部分管腔,使心臟缺血發(fā)生疼痛.常見的病人還伴有高血脂,或者甚至糖尿病等等.冠心病目前的治療多是采用介入治療,效果還算很好,創(chuàng)傷也小.但是部分病人是不能做的,比如那種到處的血管都堵了,肯定不能做.一般會做個冠脈造影,確定堵塞的部位,再給與具體的治療.
2015-11-18 15:44
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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改善循環(huán)類藥10分鐘左右緩解.在上級醫(yī)院作心臟CT,心臟彩超,平板試驗,24小時心臟監(jiān)控等均未見心臟疾病根據(jù)你的情況,服硝酸異梨酯片,滴注擴管,改善循環(huán)類藥10分鐘左右緩解.還是考慮你有冠心病,必要是冠狀動脈造影來確診疾病.
2015-11-18 04:43
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好,根據(jù)您的檢查排除了冠心病的可能那么出現(xiàn)背痛,轉(zhuǎn)移至左前胸,應(yīng)該與胃炎有關(guān)系.合理膳食,控制能量的攝入,限制脂肪的攝入.適量攝入蛋白質(zhì).多吃含鉀,鈣豐富而含鈉低的食品,限制鹽的攝入量,多吃新鮮蔬菜,水果.適當增加海產(chǎn)品攝入:如海帶,紫菜,海產(chǎn)魚等.適量運動.戒煙限酒.心理平衡.注意休息.食用質(zhì)軟,易消化的食物,避免體積大,堅硬,粗纖維多的食物,避免對胃的刺激.
2015-11-18 01:55
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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冠心病可能性大,如果想明確診斷建議冠脈64排螺旋ct或者冠脈造影.目前也可以應(yīng)用中成藥活血化瘀,改善心肌供血,藥物可以應(yīng)用玉丹參桂膠囊.
2015-11-18 00:39
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