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66歲女性多種不適癥狀的原因及應(yīng)對(duì)方法

1女,66歲。身體有點(diǎn)虛弱,但基本狀況還可以。此次病情:1,右側(cè)上下嘴唇麻,舌頭麻,右半個(gè)頭部不太清亮,右手母指和食指無(wú)力;2,脖子酸沉;3,右胸有時(shí)很難受,但一會(huì)就沒(méi)事了;4,09年曾經(jīng)兩次暈厥到醫(yī)院急救;

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

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    耳鼻喉科

    66歲女性出現(xiàn)右側(cè)上下嘴唇麻、舌頭麻、右半個(gè)頭部不適、右手拇指食指無(wú)力、脖子酸沉、右胸難受及曾兩次暈厥等癥狀,可能是神經(jīng)系統(tǒng)疾病、心血管疾病、頸椎問(wèn)題、內(nèi)分泌疾病或其他原因?qū)е隆?1.神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝缒X梗死、短暫性腦缺血發(fā)作等,會(huì)影響神經(jīng)功能,導(dǎo)致麻木、無(wú)力等癥狀??赏ㄟ^(guò)頭顱 CT、MRI 等檢查明確,治療常包括抗血小板聚集(如阿司匹林)、改善腦循環(huán)(如尼莫地平)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)(如甲鈷胺)等。 2.心血管疾?。喝缧募∪毖赡芤鹦夭坎贿m。需進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查,治療藥物有硝酸酯類(如硝酸甘油)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)等。 3.頸椎問(wèn)題:頸椎病變可能壓迫神經(jīng)血管,引起相關(guān)癥狀。通過(guò)頸椎 X 線、CT 等檢查診斷,治療有物理治療、藥物緩解(如塞來(lái)昔布)等。 4.內(nèi)分泌疾?。喝缣悄虿≈車窠?jīng)病變,也會(huì)導(dǎo)致麻木無(wú)力。通過(guò)血糖檢測(cè)等明確,治療包括控制血糖(如二甲雙胍)、改善神經(jīng)代謝(如依帕司他)。 5.其他原因:如電解質(zhì)紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良等。需進(jìn)行血液檢查,根據(jù)具體情況補(bǔ)充相應(yīng)物質(zhì)。 總之,出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。

    2024-12-24 21:56
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    主要是椎基底動(dòng)脈供血不足,可用尼莫地平配合中藥龜-龍-腦-康改善腦供血和腦代謝,增強(qiáng)腦功能,癥狀很快改善,睡眠好不好?

    2015-11-18 14:01
  • 回答1

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    您好,MRI結(jié)果小腦左半球陳舊性缺血病灶,是陳舊性腦梗塞的表現(xiàn),左側(cè)小腦梗塞可以引起對(duì)側(cè),也就是右側(cè)軀體感覺(jué)及功能障礙,您“右側(cè)上下嘴唇麻,舌頭麻,右半個(gè)頭部不太清亮,右手母指和食指無(wú)力”癥狀考慮為腦梗塞引起。治療上主要以預(yù)防危險(xiǎn)因素,防止再次梗塞為主,針對(duì)血脂水平,如果膽固醇水平高,可以選用他汀類降至藥物,如辛伐他汀、阿托伐他汀鈣等,這類藥物有降脂、抗動(dòng)脈硬化、防止心腦血管梗塞的作用。改善右側(cè)軀體癥狀可以選用改善微循環(huán)的藥物,如銀杏葉片;營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如維生素B12口服。

    2015-11-18 13:08
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是暈厥?   暈厥(syncope)是指暫短的、完全的、可逆的意識(shí)喪失,是急診常見(jiàn)的臨床癥狀,是由于多種原因引起的腦血流突然降低導(dǎo)致一過(guò)性廣泛性全腦供血不足,皮質(zhì)功能全面抑制而出現(xiàn)的短暫意識(shí)喪失。暈厥與昏迷不同,昏迷的意識(shí)喪失時(shí)間較長(zhǎng),恢復(fù)較難。暈厥與休克的區(qū)別在于休克早期無(wú)意識(shí)障礙,周圍循環(huán)衰竭征象較明顯而持久。血管神經(jīng)因素、心律失常、直立性低血壓是暈厥最常見(jiàn)的病因,還有相當(dāng)一部分暈厥患者的病因是無(wú)法解釋的。暈厥主要分為神經(jīng)反射性暈厥、直立性低血壓性暈厥和心源性暈厥。根據(jù)歐洲2001年暈厥診療指南提供的數(shù)據(jù),暈厥的發(fā)生率在<18 15="" 40="" 59="" 16="" 40="" 49="" 19="">70歲的人群中為23%。 查看全文»

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