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肺氣腫、肺大泡是常見的呼吸系統(tǒng)疾病，可能由多種因素引起，如吸煙、遺傳、環(huán)境因素等?；颊吣壳俺霈F(xiàn)前胸不適、氣短等癥狀，需要綜合考慮進(jìn)行治療。肝內(nèi)的小類圓形囊性低密度灶也需進(jìn)一步明確性質(zhì)。治療方面包括生活方式調(diào)整、藥物治療、氧療等。 1. 疾病原理：肺氣腫是肺泡彈性減退，過(guò)度膨脹、充氣和肺容積增大。肺大泡則是局部肺泡壁破裂融合形成。 2. 癥狀表現(xiàn)：常見有咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸悶等。 3. 病因分析：吸煙是重要因素，此外還有空氣污染、呼吸道感染、遺傳等。 4. 檢查方法：胸部 X 線、CT 等有助于診斷，肺功能檢查可評(píng)估病情嚴(yán)重程度。 5. 治療方法：首先要戒煙，避免有害氣體吸入。藥物治療可使用支氣管擴(kuò)張劑（沙丁胺醇、異丙托溴銨）、糖皮質(zhì)激素（潑尼松、地塞米松）等。病情嚴(yán)重時(shí)可能需要氧療。 6. 肝內(nèi)囊性灶：需定期復(fù)查，明確是否有變化，必要時(shí)進(jìn)一步檢查。 患者應(yīng)重視病情，積極配合醫(yī)生治療，改善生活方式，定期復(fù)查，以提高生活質(zhì)量，控制病情進(jìn)展。

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肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端(呼吸細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的氣道彈性減退，過(guò)度膨脹、充氣和肺容積增大或同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。按其發(fā)病原因肺氣腫有如下幾種類型：老年性肺氣腫，代償性肺氣腫，間質(zhì)性肺氣腫，灶性肺氣腫，旁間隔性肺氣腫，阻塞性肺氣腫。阻塞性肺氣腫的發(fā)病機(jī)理尚未完全清楚。一般認(rèn)為與支氣管阻塞以及蛋白酶-抗蛋白酶失衡有關(guān)。吸煙、感染和大氣污染等引起細(xì)支氣管炎癥，管腔狹窄或阻塞。吸氣時(shí)細(xì)支氣管管腔擴(kuò)張，空氣進(jìn)入肺泡；呼氣時(shí)管腔縮小，空氣滯留，肺泡內(nèi)壓不斷增高，導(dǎo)致肺泡過(guò)度膨脹甚至破裂。細(xì)支氣管周圍的輻射狀牽引力損失，使細(xì)支氣管收縮，致管腔變狹。肺血管內(nèi)膜增厚，肺泡壁血供減少，肺泡彈性減弱等，助長(zhǎng)膨脹的肺泡破裂。在感染等情況下，體內(nèi)蛋白酶活性增高，正常人抗蛋白酶系統(tǒng)的活性也相應(yīng)增高，以保護(hù)肺組織免遭破壞。α1抗胰蛋白酶缺乏者對(duì)蛋白酶的抑制能力減弱，故更易發(fā)生肺氣腫。吸煙對(duì)蛋白酶-抗蛋白酶平衡也有不良影響。治療：（一）適當(dāng)應(yīng)用舒張支氣管藥物，如氨茶堿,β2受體興奮劑。如有過(guò)敏因素存在，可適當(dāng)選用皮質(zhì)激素?！　。ǘ└鶕?jù)病原菌或經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用有效抗生素，如青霉素、慶大霉素、環(huán)丙沙星、頭孢菌素等?！　。ㄈ┖粑δ苠憻捵鞲故胶粑?，縮唇深慢呼氣，以加強(qiáng)呼吸肌的活動(dòng)。增加膈的活動(dòng)能力?！　。ㄋ模┘彝パ醑?，每天12－15h的給氧能延長(zhǎng)壽命，若能達(dá)到每天24h的持續(xù)氧療，效果更好。　?。ㄎ澹┪锢碇委煟暡∏橹贫ǚ桨?，例如氣功、太極拳、呼吸操、定量行走或登梯練習(xí)。

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