嗓子吞咽困難伴多種不適，是亞甲炎還是甲減？
癥狀是嗓子吞咽困難，頭疼頭暈，全身乏力注意力不集中，胸悶做了彩超，吃了幾天強的松我是亞甲炎還是甲減呢？我這情況正常嗎？嚴(yán)重嗎？天天太難受了
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申蘭闊 醫(yī)師
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嗓子吞咽困難，頭疼頭暈，全身乏力注意力不集中，胸悶，做了彩超，吃了強的松，想明確是亞甲炎還是甲減。這需要綜合癥狀、檢查結(jié)果、病程等多方面來判斷。常見的判斷依據(jù)包括甲狀腺功能指標(biāo)、抗體水平、甲狀腺超聲表現(xiàn)、癥狀特點、治療反應(yīng)等。 1. 甲狀腺功能指標(biāo)：亞甲炎患者的甲狀腺功能在病程中可有變化，早期甲狀腺激素水平升高，隨后降低；甲減患者則多表現(xiàn)為甲狀腺激素水平降低。 2. 抗體水平：亞甲炎患者甲狀腺抗體通常正?；蜉p度升高；甲減患者，尤其是橋本甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減，甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體常明顯升高。 3. 甲狀腺超聲表現(xiàn)：亞甲炎時，甲狀腺超聲可見片狀低回聲區(qū)；甲減時甲狀腺可能會縮小，回聲不均。 4. 癥狀特點：亞甲炎常有頸部疼痛、發(fā)熱等；甲減主要表現(xiàn)為代謝減慢的癥狀，如怕冷、水腫、便秘等。 5. 治療反應(yīng)：亞甲炎使用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）治療效果較好；甲減則需要補充甲狀腺激素（如左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、碘塞羅寧鈉）。 總之，僅依靠目前的癥狀和有限的治療信息，難以明確是亞甲炎還是甲減。需要進一步完善相關(guān)檢查，并結(jié)合癥狀變化，由專業(yè)醫(yī)生綜合判斷。
2024-12-24 12:42
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
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您好，具體是亞甲炎還是甲減，需要進行甲狀腺功能檢查才可以確診，單純的根據(jù)癥狀來看，是沒有辦法確診的，所以根據(jù)您的情況，建議到正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科就診，需要進一步進行甲狀腺功能以及甲狀腺超聲檢查，才能夠明確診斷
2015-11-18 16:37
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