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59 歲 2 型糖尿病患者尿蛋白反復(fù)怎么辦？

2024-12-24 12:01 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

我母親59歲糖尿病確診一年不到屬2型的以前每天吃一顆齊格列和雙胍片而且血糖都控制在6點(diǎn)多2-3個(gè)月前小便化驗(yàn)有尿蛋白1+隱血2+本人還有高血脂血壓有時(shí)高有時(shí)低現(xiàn)在醫(yī)生給她換了孚來(lái)迪和洛汀新還有腎炎舒片和百令膠囊一星期后化驗(yàn)?zāi)虻鞍讻](méi)有了后來(lái)又到中醫(yī)那里吃中藥和左歸膠囊一星期后尿檢又有蛋白1+隱血3+請(qǐng)問(wèn)該怎么辦？會(huì)是糖尿病腎病嗎？嚴(yán)重嗎？急曾經(jīng)治療情況和效果：怎么辦？吃什么藥好？（）

回答5
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崔立靜醫(yī)師

中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

一級(jí)

內(nèi)科

59 歲 2 型糖尿病患者出現(xiàn)尿蛋白反復(fù)的情況，可能與血糖控制不穩(wěn)定、高血壓、腎臟本身病變、藥物影響以及飲食和生活方式等因素有關(guān)。 1. 血糖控制不穩(wěn)定：血糖波動(dòng)可能加重腎臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致尿蛋白反復(fù)。需要密切監(jiān)測(cè)血糖，調(diào)整降糖方案，如使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。 2. 高血壓：血壓波動(dòng)會(huì)影響腎臟血流，損傷腎臟功能。應(yīng)規(guī)律服用降壓藥，如硝苯地平、厄貝沙坦、貝那普利等，將血壓控制在正常范圍。 3. 腎臟本身病變：糖尿病腎病早期可能出現(xiàn)尿蛋白，隨著病情進(jìn)展會(huì)加重?？蛇M(jìn)一步檢查腎功能、腎臟超聲等，明確腎臟損傷程度。 4. 藥物影響：某些藥物可能對(duì)腎臟有一定影響。需評(píng)估所用藥物，必要時(shí)調(diào)整用藥。 5. 飲食和生活方式：高鹽高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙等不良習(xí)慣也會(huì)影響病情。應(yīng)低鹽低脂飲食，適量運(yùn)動(dòng)，戒煙戒酒。總之，對(duì)于這位患者，需要綜合考慮多方面因素，進(jìn)一步完善檢查，明確病因，調(diào)整治療方案，并注意保持良好的生活習(xí)慣。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科或腎內(nèi)科就診，接受專(zhuān)業(yè)的治療和指導(dǎo)。
2024-12-24 20:20

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回答4
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劉浩慶醫(yī)師

肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

一級(jí)

全科

首先應(yīng)控制好血糖和血壓才能保護(hù)腎臟還要做一個(gè)尿常規(guī)排除尿路感染引起的尿蛋白
2015-11-18 12:12

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黃飛龍醫(yī)師

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2015-11-18 03:11

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李強(qiáng) 醫(yī)師

濰坊市人民醫(yī)院

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普內(nèi)科

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2015-11-18 01:43

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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

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2015-11-18 01:22

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